Кальцитонин

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
15.128 Кальцитонин 1 д. 1090 2 ч. 2180
в корзину

Биоматериал: сыворотка замороженная


Кальцитонин – гормон щитовидной железы, регулятор метаболизма кальция, повышенный уровень которого типичен для медуллярной карциномы щитовидной железы.

Кальцитонин – пептидный гормон, синтезирующийся преимущественно парафолликуллярными С-клетками щитовидной железы, а также в небольшом количестве и в других органах, из них наиболее заметно в легких. Его выработка обычно происходит в ответ на повышение уровня кальция в крови.

Кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена, способствует образованию костной ткани и препятствует выведению из неё кальция, тормозит всасывание кальция в тонком кишечнике и ускоряет его выведение почками. В почках под воздействием кальцитонина усиливается также выведение из организма натрия, хлоридов и фосфатов.

Рецепторы к кальцитонину выявляются на остеокластах, моноцитах, в почках, мозге, гипофизе, плаценте, половых железах, лёгких и печени. Роль этого гормона в организме продолжает изучаться. Кальцитонин обладает гипокальциемическим эффектом за счёт ингибирования активности остеокластов и снижения скорости костной резорбции, снижения реабсорбции кальция в почках и уменьшения абсорбции кальция в кишечнике. Он понижает почечную реабсорбцию фосфатов, вызывая умеренное снижение фосфора крови. Этот гормон функционально является антагонистом паратиреоидного гормона, но его роль в регуляции кальций-фосфорного обмена в организме человека, по сравнению с паратгормоном, невелика.

Образование кальцитонина напрямую зависит от уровня кальция в крови: при его повышении концентрация кальцитонина увеличивается, а при падении – снижается. Метаболизируется он преимущественно в почках, при почечной недостаточности может наблюдаться повышение уровня кальцитонина.

Кальцитонин в лабораторной диагностике
В лабораторной диагностике определение кальцитонина используют как биохимический маркёр медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток щитовидной железы. Уровень этого гормона в сыворотке пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает ещё более после введения кальция и/или пентагастрина, что используется в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов.

Повышение уровня кальцитонина может наблюдаться до начала клинических проявлений. Поскольку до 20% случаев медуллярной карциномы щитовидной железы носит семейный характер, что говорит о генетической предрасположенности, определение уровня кальцитонина используют в скрининговых обследованиях членов семьи больного.

Следует отметить при этом, что результаты биохимического исследования сами по себе не могут служить основанием для диагноза. Кальцитонин может также вырабатываться многими другими раковыми опухолями, особенно имеющими нейроэндокринную природу. Кальцитонин в ткани щитовидной железы и в сыворотке крови у пациентов с медуллярной карциномой может присутствовать в гетерогенных формах. Вследствие иммунохимической гетерогенности и использования в разных методах антисывороток, специфичных к разным эпитопам, результаты определения кальцитонина являются в значительной степени методзависимыми. Необходимо учитывать его циркадный ритм с повышением концентрации к полудню.

Пределы определения: 2 пг/мл-80000 пг/мл.

Показания

  • Диагностика медуллярной карциномы щитовидной железы.
  • Оценка эффективности хирургического удаления и последующий мониторинг.
  • Скрининговые обследования членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6 – 8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: пг/мл.

Референсные значения:
  • мужчины: 0 - 8,4;
  • женщины: 0 - 5,0.
Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл наблюдается при медуллярной карциноме, лейкемии, лимфопролиферативных заболеваниях.

Повышение значений:
  • медуллярный рак щитовидной железы;
  • гиперплазия С-клеток;
  • некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желёз;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • пернициозная анемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • уремия;
  • псевдогиперпаратиреоидизм;
  • опухоли клеток системы APUD;
  • карциноидный синдром;
  • алкогольный цирроз;
  • панкреатит;
  • доброкачественные опухоли легких;
  • лейкемия и миелопролиферативные заболевания;
  • другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • беременность;
  • феохромоцитома;
  • тиреоидит.
Снижение значений (при динамическом наблюдении):
физические упражнения.

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
15.120 17-OH прогестерон 2 д. 697 - -
в корзину
15.130 b-Cross laps (маркер обмена костной ткани) 3 д. 838 - -
в корзину
15.137 b-ХГЧ общий 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.138 b-ХГЧ свободный 1 д. 648 2 ч. 1296
в корзину
15.131 P1NP (маркер формирования костного матрикса) 6 д. 1298 - -
в корзину
15.161 Адипонектин 7 д. 2890 - -
в корзину
15.150 АКТГ 2 д. 825 - -
в корзину
15.124 Альдостерон 5 д. 585 - -
в корзину
15.114 Андростендиола глюкуронид 8 д. 1290 - -
в корзину
15.113 Андростендион 7 д. 1298 - -
в корзину
14.150 Антимюллеров гормон 3 д. 1290 - -
в корзину
14.176 Ассиметричный диметиларгинин 4 д. 2480 - -
в корзину
15.140 Ассоциированный с беременностью плазменный протеин А, PAPP-A 1 д. 815 2 ч. 1630
в корзину
15.136 Гастрин 1 д. 748 - -
в корзину
15.142 Гистамин 6 д. 1620 - -
в корзину
15.121 Глобулин, связывающий половые гормоны, SHBG 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.123 Дегидроэпиандростерона сульфат, ДГЭА-S 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.112 Дигидротестостерон 5 д. 1397 - -
в корзину
14.152 Ингибин А 15 д. 1820 - -
в корзину
14.154 Ингибин В 7 д. 1295 - -
в корзину
15.132 Инсулин 1 д. 667 2 ч. 1334
в корзину
14.158 Катехоламины и серотонин 4 д. 1987 - -
в корзину
24.112 Катехоламины, серотонин и метаболиты катехоламинов 4 д. 2580 - -
в корзину
15.122 Кортизол 1 д. 587 2 ч. 1174
в корзину
15.115 ЛГ (лютеинизирующий гормон) 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.135 Лептин 7 д. 998 - -
в корзину
15.155 Макропролактин 1 д. 998 - -
в корзину
15.162 Мелатонин 4 д. 2450 - -
в корзину
15.158 Мозговой натрийуретический гормон (BNP) 3 д. 1988 - -
в корзину
15.163 Олигомерный матриксный белок хряща (COMP) (маркер ремоделирования суставного хряща диагностика остеоартроза) 14 д. 2780 - -
в корзину
15.129 Остеокальцин 1 д. 878 - -
в корзину
15.127 Паратгормон 1 д. 845 2 ч. 1690
в корзину
15.141 Плацентарный лактоген 10 д. 746 - -
в корзину
15.164 Прегненолон 17 д. 2890 - -
в корзину
15.144 Пренатальный скрининг (10-13 недель) 2 д. 1475 2 ч. 2950
в корзину
15.145 Пренатальный скрининг (14-20 неделя) 2 д. 1575 2 ч. 3150
в корзину
15.119 Прогестерон 1 д. 535 2 ч. 1070
в корзину
15.133 Проинсулин 3 д. 1135 - -
в корзину
15.156 Прокальцитонин 3 д. 2498 - -
в корзину
15.117 Пролактин 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.148 Ренин+ангиотензин I 10 д. 910 - -
в корзину
15.134 С-пептид 1 д. 557 2 ч. 1114
в корзину
15.143 Серотонин 7 д. 1987 - -
в корзину
15.160 Серотонин (спектроскопия) 4 д. 1950 - -
в корзину
15.126 Соматомедин С 1 д. 650 2 ч. 1300
в корзину
15.125 СТГ 5 д. 658 - -
в корзину
15.100 Т3 общий 1 д. 515 2 ч. 1030
в корзину
15.101 Т3 свободный 1 д. 515 2 ч. 1030
в корзину
15.102 Т4 общий 1 д. 515 2 ч. 1030
в корзину
15.103 Т4 свободный 1 д. 515 2 ч. 1030
в корзину
15.109 Тест поглощения тиреоидных гормонов (T-uptake) 2 д. 689 - -
в корзину
15.110 Тестостерон 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.111 Тестостерон свободный 7 д. 1198 - -
в корзину
15.105 Тиреоглобулин 2 д. 498 - -
в корзину
15.159 Трофобластический бета-1-гликопротеин 8 д. 395 - -
в корзину
15.104 ТТГ 1 д. 498 2 ч. 996
в корзину
15.116 ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) 1 д. 525 2 ч. 1050
в корзину
15.146 Эритропоэтин 4 д. 1148 - -
в корзину
15.118 Эстрадиол 1 д. 535 2 ч. 1070
в корзину
15.139 Эстриол свободный 1 д. 587 2 ч. 1174
в корзину