Комплексное определение порфиринов (7 параметров)

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
42.136 Комплексное определение порфиринов (7 параметров) 6 д. 2789 - -
в корзину

Биоматериал: моча (разовая порция)


Комплексное определение порфиринов (7 параметров) состоит из комплекса лабораторных тестов: Гексакарбоксипорфирин; Общий порфирин; Пентакарбоксипорфирин; Уропорфирин; Копропорфирин I; Копропорфирин III; Гептакарбоксипорфирин.

Порфирины мочи
Порфирины мочи – порфирины промежуточные соединения в синтезе гема, являющегося частью молекулы гемоглобина, которая осуществляет транспортировку кислорода. При нарушении синтеза гема концентрация порфиринов в моче увеличивается.

Порфирины представляют собой оранжево-красные флюоресцирующие соединения, состоящие из 4 колец пиррола, которые образуются в процессе биосинтеза гема. Они обнаруживаются во всех клетках, принимают участие в энергетическом обмене и экскретируются с мочой в небольших количествах. Повышение в моче уровня порфиринов или порфириногенов свидетельствует о нарушении биосинтеза гема, которое бывает врожденным, например, при наследственных ферментопатиях, и приобретенным, например, при заболеваниях печени и гемолитической анемии.

Определение в моче уровня отдельных порфиринов или порфириногенов позволяет выявить недостаточность отдельных ферментов, участвующих в биосинтезе гема. В некоторых случаях количественному анализу предшествует проведение качественных скрининговых тестов (для этого используют произвольно взятую пробу мочи). В случае положительных результатов исследуют суточную мочу.
Сопоставление уровней порфиринов в моче, плазме крови и кале повышает достоверность диагностики порфирий.

Порфириновые болезни
Порфирии (болезни порфириновые) – наследственные или приобретённые (как результат воздействия химических агентов) дефекты ферментов, участвующих в биосинтезе гема. Порфирии классифицируют в зависимости от первичной локализации нарушения синтеза порфиринов:

  • Эритропоэтическая порфирия обусловлена нарушением синтеза порфиринов эритробластами костного мозга и проявляется главным образом кожной фотосенсибилизацией (вследствие активации УФО повышенного отложения порфиринов в коже).
  • Печёночная порфирия обусловлена нарушением синтеза порфиринов в печени и проявляется главным образом острыми неврологическими нарушениями (приступы артериальной гипертензии, колики в животе, психозы и невропатии) без кожной фотосенсибилизации. Во время приступа в плазме и моче повышается концентрация предшественников порфирина – дельта-аминолевулиновой кислоты и порфобилиногена.
Показания
  • Анемия.
  • Гепатиты.
  • Отравления свинцом.
Подготовка 
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.

Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую емкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала. 

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Интерпретация результатов
В норме экскреция уропорфиринов с мочой составляет от 27 до 52 мкг/ сут (СИ: 32-63 нмоль/сут), а копропорфиринов – от 34 до 230 мкг/сут (СИ: 52-351 нмоль/сут).

Повышение в моче содержания порфиринов и их предшественников - характерный признак порфирий. Кроме того, экскреция порфиринов может возрастать при вирусном гепатите, лимфогранулематозе, поражении ЦНС, циррозе печени, а также отравлениях солями тяжелых металлов, бензолом и четыреххлористым углеродом.

Факторы, повышающие результат
  • Применение барбитуратов, хлоралгидрата, хлорпропамида, сульфаниламидов, мепробамата, хлордиазепоксида индуцирует порфирию или порфиринурию от приема этих препаратов следует по возможности отказаться за 12 дней до проведения исследования.
  • Прием пероральных контрацептивов, гризеофульвина (экскреция порфиринов с мочой увеличивается).
  • Беременность или менструация (возможно повышение или снижение содержания порфиринов в моче).
  • Применение рифампицина повышает содержание уробилиногена в моче.
  • Нарушение биосинтеза гема на разных этапах способствует повышению в моче содержания порфиринов и их предшественников и развитию порфирий.

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
24.100 17-КС 15 д. 850 - -
в корзину
24.110 17-КС (Стероидный профиль: андростендион, андростерон, ДГЭА, эпиандростерон, этиохоанолон) 4 д. 1680 - -
в корзину
24.173 ДГЭА (слюна) 4 д. 4600 - -
в корзину
24.115 Катехоламины (суточная моча) (адреналин, норадреналин, дофамин) 4 д. 1796 - -
в корзину
42.137 Комплексное определение кросслинкс (пиридинолин и дезоксипиридинолин) 6 д. 2789 - -
в корзину
24.167 Кортизол (слюна, 4 порции) 4 д. 3990 - -
в корзину
24.147 Кортизол (слюна) 4 д. 980 - -
в корзину
24.111 Кортизол (суточная моча) 2 д. 875 - -
в корзину
24.114 Кортизол свободный (суточная моча) 8 д. 780 - -
в корзину
24.134 Метаболиты катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, ГВК, ВМК, 5-ОИУК) (суточная моча) 4 д. 1890 - -
в корзину
42.138 Метаболиты эстрогенов,расчет соотношения (оценка риска развития онкопатологии) 6 д. 8500 - -
в корзину
24.174 Определение гормонов в слюне (ДГЭА,Прогестерон, Тестостерон, Эстрадиол) 4 д. 2500 - -
в корзину
24.170 Прогестерон (слюна) 4 д. 4600 - -
в корзину
24.146 Свободный кортизол и кортизон (суточная моча) 6 д. 2198 - -
в корзину
24.175 Синдром стресса надпочечников и андропауза: Дегидроэпиандростерон (слюна), Кортизол (слюна), Кортизол/ДГЭА. 4 д. 2400 - -
в корзину
24.172 Тестостерон (слюна) 4 д. 4600 - -
в корзину
24.171 Эстрадиол (слюна) 4 д. 4600 - -
в корзину