Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma gondii IgG авидность

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
11.118 Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma gondii IgG авидность 4 д. 756 - -
в корзину

Биоматериал: сыворотка


Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG авидность - определение авидности антител lgG, подтверждения или исключения недавнего инфицирования Токсоплазмой.

Авидность - это оценка способности антител IgG связываться с вирусом токсоплазмоза для дальнейшей нейтрализации последнего. Авидность характеризует прочность связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания).

В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.

Toxoplasma и TORCH
Токсоплазмоз входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes); первичное инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода. По возможности, обследование на TORCH целесообразно проходить за 5-6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности. Выявление или исключение факта инфицирования очень важно при обследовании беременных женщин, так как именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода.

Показатель авидности IgG-антител свидетельствует о первичном инфицирования в токсоплазмозом. Выявление в сыворотке одновременно IgG- и IgM-антител, как правило, свидетельствует о недавнем первичном инфицировании, это связано с тем, что срок исчезновения IgM-антител составляет около 3 месяцев от начала инфицирования. Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма. При инфицировании Toxoplasma gondii следовые количества IgM-антител в некоторых случаях выявляются в течение 18 месяцев и более. Кроме того, специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты (сывороточные интерференции в пробах беременных – далеко не редкость).

Таким образом, присутствие специфических IgM антител в крови беременной женщины не всегда является подтверждением первичного инфицирования в период беременности. Положительные результаты IgM целесообразно перепроверять с применением иных технологий и/или с помощью теста на авидность антител. Выявление в крови высокоавидных IgG антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG-антитела обычно характерны для первых 3-5 месяцев от начала инфекции (это может в определенной степени зависеть от чувствительности метода определения), но иногда они вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов и клинико-анамнестических данных. У новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и авидности IgG в этом возрасте затруднительна. У иммунокомпрометированных лиц (в т.ч. СПИД) уровень антител часто низок, иногда неопределим. В этих случаях следует дополнительно использовать ПЦР-методы.

Показания
При обследовании беременных - как дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgG/IgM-антител, в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования, в комплексе серологических тестов диагностики токсоплазмоза.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: %. 
Индекс авидности

  • менее 45% -присутствие низкоавидных антител,первичная инфекция (3-5 мес. назад). 
  • 45-50% - неопределенный результат, рекомендуется повторить исследование через 1-2 нед. 
  • более 50% - присутствие высокоавидных антител (указывает на давнюю инфекцию).
  • отрицательно - антитела не обнаружены, расчет авидности произвести невозможно.
Внимание! Фирма-производитель наборов предупреждает, что любой результат теста, особенно при обследовании беременных женщин, должен быть подтвержден повторным тестированием.

В случае, если при исследовании выявлено, что концентрация IgG антител ниже предела обнаружения – выдают ответ «Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует, исследование авидности невозможно. При подозрении на острую инфекцию повторить исследование anti-Toxoplasma gondii IgM и anti-Toxoplasma gondii IgG через 10-14 дней».

Алгоритм серологической диагностики с использованием показателя авидности IgG антител для исключения вероятности первичного инфицирования Toxoplasma gondii в период беременности.

Определение IgG и IgM в первичном исследовании
IgG(-) IgM(-) IgG(+), IgM(-) IgG(-), IgM(+) IgG(+), IgM(+)
Профилактика. Контроль 1 раз в триместр. Для gondii: этот результат говорит о наличии устойчивого иммунитета. Повтор через 2 недели. Появление (сероконверсия) подтверждает первичную инфекцию. Отсутствие IgG через 2-3 недели говорит о вероятности неспецифического результата в тесте Провести исследование авидности антител
Исследование авидности IgG антител
Авидность IgG низкая Авидность IgG высокая
Подтвердить результат в повторном исследовании Подтвердить результат в повторном исследовании
Вероятность первичного инфицирования в период беременности нельзя исключить Вероятность недавнего первичного инфицирования (за предшествующие 3-4 месяца) можно исключить

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
11.116 Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG авидность 4 д. 545 - -
в корзину
11.115 Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.114 Антитела к вирусу краснухи lgM, Rubella IgM колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.127 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG авидность 4 д. 887 - -
в корзину
11.108 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич. 3 д. 585 - -
в корзину
11.110 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgM, HSV IgM колич. 3 д. 585 - -
в корзину
11.109 Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа lgG, HSV IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.107 Антитела к кандиде lgG, Candida alb. IgG 3 д. 545 - -
в корзину
11.614 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV VCA lgG 4 д. 589 - -
в корзину
11.615 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV VCA lgG, авидность 4 д. 625 - -
в корзину
11.121 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgM, EBV VCA lgM 3 д. 545 - -
в корзину
11.124 Антитела к листерии IgG, Listeria monocytogenes IgG кач. 3 д. 490 - -
в корзину
11.126 Антитела к листерии IgG, Listeria monocytogenes IgG кол. 3 д. 598 - -
в корзину
11.104 Антитела к микоплазме lgA, Mycoplasma hom. IgA колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.103 Антитела к микоплазме lgG, Mycoplasma hom. IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.619 Антитела к микоплазме lgM, Mycoplasma hominis IgM, колич. 4 д. 545 - -
в корзину
11.122 Антитела к парвовирусу В19 IgG, Parvovirus B19 IgG 4 д. 1489 - -
в корзину
11.123 Антитела к парвовирусу В19 IgM, Parvovirus B19 IgM 4 д. 1489 - -
в корзину
11.125 Антитела к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV EA IgG 3 д. 645 - -
в корзину
11.117 Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.119 Антитела к токсоплазме lgM, Toxoplasma IgM колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.106 Антитела к уреаплазме IgA, Ureaplasma ur. IgA колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.105 Антитела к уреаплазме IgG, Ureaplasma ur. IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.622 Антитела к уреаплазме IgM, Ureaplasma ur. IgM, колич. 4 д. 545 - -
в корзину
11.101 Антитела к хламидии lgA, Chlamydia tr. IgA, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.100 Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.102 Антитела к хламидии lgM, Chlamydia tr. IgM, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.113 Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG авидность 3 д. 545 - -
в корзину
11.111 Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG колич. 3 д. 668 - -
в корзину
11.112 Антитела к цитомегаловирусу lgM, CMV IgM колич. 3 д. 645 - -
в корзину
11.120 Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV EBNA lgG 3 д. 545 - -
в корзину