Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG авидность

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
11.116 Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG авидность 4 д. 545 - -
в корзину

Биоматериал: сыворотка


Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG авидность – позволяет определить наличие в крови антител класса IgG к Rubella и способность их нейтрализации.

Иммуноглобулины класса IgG начинают вырабатываться немного позже, чем антитела IgM, и достигают своего пика к месяцу от начала заболевания и остаются в крови на всю жизнь, что обеспечивает иммунитет человека от повторного заражения. Вирус Rubella вызывает краснуху – острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает в основном детей, в редких случаях взрослых. Краснуха (Rubella) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes).

Авидность
Авидность - это оценка способности антител IgG связываться с вирусом краснухи для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих.

Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. В основе теста на авидность IgG антител лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка. После такого воздействия связь низкоавидных антител с антигеном нарушается, а высокоавидных – сохраняется.

Авидность IgG-антител в пробе оценивают с помощью расчетного показателя – индекса авидности, который представляет собой отношение результата определения концентрации IgG-антител, включающего стадию обработки диссоциирующим раствором, к результату измерения концентрации IgG-антител без такой обработки. Краснуха передаётся воздушно-капельным путем и обычно проявляется в лёгкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах. Часто инфекция протекает субклинически и может быть диагностирована только с помощью лабораторных методов исследования.

Rubella и TORCH
Бессимптомное течение инфекции у беременных не снижает вероятность инфицирования плода. Инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода.

По возможности, обследование на TORCH-инфекции (и на краснуху, в частности) целесообразно проходить за 5-6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику (для краснухи – вакцинацию до беременности) и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности. Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции. Средний инкубационный период краснухи длится 14-18 дней.

Иммуноглобулины класса М могут быть обнаружены уже на 1-3 день после появления клинических признаков заболевания, их концентрация достигает максимального значения через 7–10 суток, и, при типичном течении инфекции, они исчезают через 4–5 недель. IgG появляются на 2–3 дня позже, их концентрация достигает максимума через 4–5 недель и остается на высоком уровне длительное время. ДНК вируса может выявляться за неделю до появления сыпи, после исчезновения сыпи вирус в крови обычно не выявляется.

Признаками первичной инфекции вирусом краснухи - если не было недавней вакцинации – является выявление IgM антител, появление ранее отсутствовавших IgGантител (сероконверсия), 4-х кратный и более прирост уровня IgG антител в динамике за 10-14 дней.

Обнаружение при скрининговом обследовании одновременно и IgM, и IgG антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, посколькуIgM антитела обычно исчезают через 2-3 месяца от начала инфекционного процесса (длительность индивидуально варьирует). Но специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты (такие интерференции нередки среди беременных). Случаи реинфекции вирусом краснухи после ранее перенесенной краснухи либо после вакцинирования – крайне редки. Наряду с изучением сведений об иммунном статусе (вакцинации, перенесенном заболевании), недавних контактов (экспозиции к вирусу), клинических признаков – в подобной ситуации помогают дополнительные лабораторные исследования (исследование авидности IgG антител, иммуноблот IgG антител).

Выявление в крови высокоавидных IgG антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG-антитела при краснухе в среднем, выявляются до 3-4 месяцев от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов.

Следует иметь в виду, что у новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. В этих случаях, помимо исследования IgM/IgG антител, целесообразно использование ПЦР-тестов на присутствие ДНК вируса.

Показания

  • При обследовании беременных - как дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgM-антител (при положительных результатах IgG), в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования, в комплексе серологических тестов диагностики краснухи.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: %
  • менее 42% -присутствие низкоавидных антител,первичная инфекция (3-5 мес. назад).
  • 42-55% - неопределенный результат, рекомендуется повторить исследование через 1-2 нед. 
  • более 55% - присутствие высокоавидных антител (указывает на давнюю инфекцию).
  • отрицательно - антитела не обнаружены, расчет авидности произвести невозможно.

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
11.115 Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.114 Антитела к вирусу краснухи lgM, Rubella IgM колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.127 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG авидность 4 д. 887 - -
в корзину
11.108 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич. 3 д. 585 - -
в корзину
11.110 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgM, HSV IgM колич. 3 д. 585 - -
в корзину
11.109 Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа lgG, HSV IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.107 Антитела к кандиде lgG, Candida alb. IgG 3 д. 545 - -
в корзину
11.614 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV VCA lgG 4 д. 589 - -
в корзину
11.615 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV VCA lgG, авидность 4 д. 625 - -
в корзину
11.121 Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgM, EBV VCA lgM 3 д. 545 - -
в корзину
11.124 Антитела к листерии IgG, Listeria monocytogenes IgG кач. 3 д. 490 - -
в корзину
11.126 Антитела к листерии IgG, Listeria monocytogenes IgG кол. 3 д. 598 - -
в корзину
11.104 Антитела к микоплазме lgA, Mycoplasma hom. IgA колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.103 Антитела к микоплазме lgG, Mycoplasma hom. IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.619 Антитела к микоплазме lgM, Mycoplasma hominis IgM, колич. 4 д. 545 - -
в корзину
11.122 Антитела к парвовирусу В19 IgG, Parvovirus B19 IgG 4 д. 1489 - -
в корзину
11.123 Антитела к парвовирусу В19 IgM, Parvovirus B19 IgM 4 д. 1489 - -
в корзину
11.125 Антитела к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV EA IgG 3 д. 645 - -
в корзину
11.118 Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma gondii IgG авидность 4 д. 756 - -
в корзину
11.117 Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.119 Антитела к токсоплазме lgM, Toxoplasma IgM колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.106 Антитела к уреаплазме IgA, Ureaplasma ur. IgA колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.105 Антитела к уреаплазме IgG, Ureaplasma ur. IgG колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.622 Антитела к уреаплазме IgM, Ureaplasma ur. IgM, колич. 4 д. 545 - -
в корзину
11.101 Антитела к хламидии lgA, Chlamydia tr. IgA, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.100 Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.102 Антитела к хламидии lgM, Chlamydia tr. IgM, колич. 3 д. 545 - -
в корзину
11.113 Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG авидность 3 д. 545 - -
в корзину
11.111 Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG колич. 3 д. 668 - -
в корзину
11.112 Антитела к цитомегаловирусу lgM, CMV IgM колич. 3 д. 645 - -
в корзину
11.120 Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV EBNA lgG 3 д. 545 - -
в корзину