Антитела к микросомам печени и почек, anti-LKM-1

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
28.100 Антитела к микросомам печени и почек, anti-LKM-1 10 д. 1397 - -
в корзину

Биоматериал: сыворотка


Антитела к микросомам печени и почек, anti-LKM-1 – показатель аутоиммунного гепатита 2-го типа.

 Аутоантитела к микросомам печени и почек 1 типа (anti-LKM1) являются характерным серологическим признаком аутоиммунного гепатита типа 2. Анти-LKM-1 взаимодействуют с ферментом цитохромоксидазой CYP 2D6 (Р-450 2D6), который имеет не меньше 4 линейных и 1 конформационного эпитопов. Аnti-LKM1 антитела могут проявлять неоднородную чувствительность к этим эпитопам.

Аутоиммунный гепатит – это заболевание печени, при котором происходит ее разрушение собственной иммунной (защитной) системой организма. Он быстро прогрессирует и может привести к циррозу печени. Серологическое тестирование является одним из важных этапов дифференциальной диагностики аутоиммунного гепатита, которая строится, однако, больше на отсечении других возможных причин заболевания, поскольку не существует единственного теста, который бы с достаточной точностью и специфичностью (как в случае вирусных гепатитов A-D) позволял подтвердить данный диагноз. Спектр выявляемых аутоантител лежит в основе классификации аутоиммунных гепатитов.

Помимо случаев аутоиммунного гепатита 2-го типа, аnti-LKM1 антитела выявляют у некоторой части пациентов с хроническим гепатитом С (в зависимости от региона, от 0 до 7% пациентов), без зависимости от генотипа вируса. Частота HCV инфекции у пациентов с аутоиммунным гепатитом не отличается от основной популяции, поэтому особая роль этого вируса в запуске аутоиммунного процесса подвергается сомнению. Повышенная частота выявления данного вида антител у пациентов с хроническим гепатитом С, по данным ряда исследований, определяется молекулярной мимикрией некоторых эпитопов цитохрома Р-450 2D6 и антигенов вируса гепатита С.

Присутствие аnti-LKM1 антител у HCV-положительных пациентов может не являться признаком ведущей роли аутоиммунного компонента, и дифференциация таких вариантов крайне важна для выбора терапии (аутоиммунные гепатиты поддаются лечению иммуносупрессорами, вирусный гепатит С – терапии интерфероном).

С клинической точки зрения, скрининг на аnti-LKM1 антитела рекомендован до начала лечения у пациентов с гепатитом С, и, если они выявлены, необходим особенно внимательный мониторинг, поскольку в некоторых случаях интерферон-альфа может демаскировать, или провоцировать аутоиммунные процессы в печени. Дальнейшие исследования роли вирусной экспозиции в запуске аутоиммунного процесса, а также разработка и поиск более специфичных тест-систем для дифференциальной диагностики аутоиммунных гепатитов продолжаются. Выработка LKM1 антител может быть индуцирована некоторыми лекарственными препаратами (тиенамом, дигидралазином, галотаном, фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином).

Показания

  • В комплексном обследовании для диагностики аутоиммунных гепатитов.
  • Скрининговое обследования пациентов с хроническим гепатитом С перед началом лечения для выбора правильной терапевтической тактики.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4-6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: титр.

Интерпретация результата: < 1:40 – отрицательно.

Положительно:
  • аутоиммунный гепатит (2-го типа) – в большей части случаев;
  • иногда у пациентов с вирусным гепатитом С, D;
  • LKM1-антитела, индуцированные приёмом некоторых лекарственных препаратов (тиенам, дигидралазин, галотан, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин).

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
28.161 Антикератиновые антитела (АКА) 12 д. 2475 - -
в корзину
28.143 Антинуклеарные антитела при склеродермии, SCL-70 6 д. 1800 - -
в корзину
28.160 Антинуклеарные антитела, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 14 различным антигенам: nRNP/Sm, Sm, SS-A (SS-A нативный и Ro-52), SS-B, Scl-70, Jo-1, PM-Scl, протеин B центромера, PCNA, dsDNA, нуклеосомы, гистоны, рибосомальный белок P, AMA-M2) 10 д. 4685 - -
в корзину
28.176 Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.140 Антиовариальные антитела 10 д. 1498 - -
в корзину
16.105 Антиспермальные антитела 1 д. 996 - -
в корзину
28.123 Антитела Sacchаromyces cerevisiae, ASCA 15 д. 1500 - -
в корзину
28.102 Антитела к b-клеткам поджелудочной железы 10 д. 1198 - -
в корзину
28.141 Антитела к b2-гликопротеину 10 д. 1065 - -
в корзину
28.162 Антитела к C1q фактору комплемента 17 д. 2790 - -
в корзину
28.191 Антитела к NMDA рецептору (аутоиммунный энцефалит) 12 д. 2500 - -
в корзину
28.144 Антитела к аннексину, IgG 10 д. 1345 - -
в корзину
28.145 Антитела к аннексину, IgM 10 д. 1345 - -
в корзину
28.190 Антитела к ацетилхолиновому рецептору 12 д. 3450 - -
в корзину
28.173 Антитела к базальной мембране клубочков почек 10 д. 1678 - -
в корзину
28.169 Антитела к базальной мембране кожи (АМБ) 12 д. 2595 - -
в корзину
28.182 Антитела к белку ВР 180 (буллезный пемфигоид) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.181 Антитела к белку ВР 230 (пемфигоид) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.164 Антитела к внутреннему фактору Касла(АВФ) 15 д. 1760 - -
в корзину
28.110 Антитела к гладкой мускулатуре, ASMA 10 д. 1198 - -
в корзину
28.106 Антитела к глиадину lgA,lgG 6 д. 1187 - -
в корзину
28.108 Антитела к глютаматдекарбоксилазе, Anti-GAD 7 д. 1285 - -
в корзину
16.103 Антитела к двухспиральной ДНК, anti-dsDNA screen 10 д. 685 - -
в корзину
28.184 Антитела к десмоглеину 1 (листовидная пузырчатка) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.183 Антитела к десмоглеину 3 (вульгарная пузырчатка) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.168 Антитела к десмосомам кожи 12 д. 3740 - -
в корзину
28.116 Антитела к инсулину 10 д. 850 - -
в корзину
16.101 Антитела к кардиолипину lgA,lgM,lgG 10 д. 1382 - -
в корзину
28.147 Антитела к коллагену 6 д. 1900 - -
в корзину
28.172 Антитела к лимфоцитам 15 д. 1150 - -
в корзину
28.179 Антитела к миелопероксидазе (анти–МРО) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.174 Антитела к микросомальной фракции тироцитов 9 д. 790 - -
в корзину
28.167 Антитела к миокарду (Mio) 16 д. 2840 - -
в корзину
16.104 Антитела к митохондриям, АМА-M2 7 д. 1287 - -
в корзину
28.175 Антитела к нуклеосомам (IgG) тест 2 поколения (АНСА) 12 д. 990 - -
в корзину
28.146 Антитела к односпиральной (денатурированной) ДНК 6 д. 1375 - -
в корзину
28.130 Антитела к париетальным клеткам желудка 6 д. 1350 - -
в корзину
28.178 Антитела к протеиназе -3 (анти-PR-3) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.142 Антитела к протромбину IgA, IgM, IgG 6 д. 1480 - -
в корзину
28.124 Антитела к растворимому антигену печени, anti-SLA/LP 10 д. 1300 - -
в корзину
28.148 Антитела к ретикулину 10 д. 1900 - -
в корзину
15.108 Антитела к рецепторам ТТГ 10 д. 1298 - -
в корзину
28.177 Антитела к рецептору фосфолипазы А2 14 д. 2200 - -
в корзину
28.170 Антитела к стероид-продуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) 17 д. 1890 - -
в корзину
28.171 Антитела к стероид-продуцирующим клеткам яичника (АСКП-Ovary) 10 д. 1278 - -
в корзину
28.180 Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка (АСПК-Testis) 12 д. 1450 - -
в корзину
15.106 Антитела к тиреоглобулину, анти-ТГ 1 д. 614 2 ч. 1228
в корзину
15.107 Антитела к тиреопероксидазе, анти-ТПО 1 д. 597 2 ч. 1194
в корзину
28.114 Антитела к трансглютаминазе Ig A 6 д. 1200 - -
в корзину
28.112 Антитела к трансглютаминазе Ig G 6 д. 1200 - -
в корзину
28.104 Антитела к тромбоцитам 16 д. 2178 - -
в корзину
28.149 Антитела к фосфатидилсерину IgA 6 д. 770 - -
в корзину
28.150 Антитела к фосфатидилсерину IgG 6 д. 770 - -
в корзину
28.151 Антитела к фосфатидилсерину IgM 6 д. 770 - -
в корзину
28.152 Антитела к фосфатидилхолину IgG 6 д. 770 - -
в корзину
28.153 Антитела к фосфатидилхолину IgM 6 д. 770 - -
в корзину
28.154 Антитела к фосфатидилхолину IgА 6 д. 770 - -
в корзину
28.155 Антитела к фосфатидилэтаноламину IgG 6 д. 550 - -
в корзину
16.100 Антитела к фосфолипидам IgM,IgG 7 д. 995 - -
в корзину
16.106 Антитела к фосфотирозинфосфатазе (IA-2, ICA512, АФТФ) 15 д. 1495 - -
в корзину
28.199 Антитела к ФС-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM 12 д. 990 - -
в корзину
28.120 Антитела к ХГЧ IgM, IgG 10 д. 1187 - -
в корзину
14.171 Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР 7 д. 1245 - -
в корзину
28.122 Антитела к цитоплазме нейтрофилов, ANCA 10 д. 1750 - -
в корзину
16.111 Антитела к цитруллинированному виментину, anti-MCV 10 д. 1798 - -
в корзину
28.159 Антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA-скрин) 12 д. 1298 - -
в корзину
28.118 Антитела к эндомизию IgA 11 д. 990 - -
в корзину
28.194 Антитела к эндотелиальным клеткам (HUVEC) 12 д. 1045 - -
в корзину
16.102 Антитела к ядерным антигенам, ANA 7 д. 598 - -
в корзину
28.189 Антитела при полимиозите: антитела к Мi-2, антитела к Ku, антитела к Pm-Scl, антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-7, PL-12) 12 д. 2950 - -
в корзину
28.201 Антифосфолипидные антитела (Ат к кардиолипину,Ат к b-2 гликопротеину,Ат к аннексину IgG и IgA, Ат к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу) 12 д. 3750 - -
в корзину
28.156 Аутоантитела к антигенам печени 6 д. 2348 - -
в корзину
28.158 Аутоантитела к антигенам тромбоцитов и эндотелия сосудов ( мембранные белки TrM-001-15; TrM-008-10;TrM-015-12 и анионные белки ) 6 д. 1800 - -
в корзину
28.188 Диагностика воспалительных полирадикулоневритов (антитела к ганглиозидам асиало-GM1, GM1, GM2, GD1a, GD1b, GQ1a, GQ1b, GT1a классов IgG/IgM) 12 д. 2950 - -
в корзину
28.186 Диагностика вторичного антифосфолипидного синдрома (Антинуклеарный фактор,Ат к кардиолипину сумм.) 12 д. 1350 - -
в корзину
28.198 Диагностика паранеопластических энцефалитов - церебеллярная дегенерация (аутоантитела Yo-1, Hu, Ri, Ma2, Амфифизин) 12 д. 3990 - -
в корзину
28.166 Диагностика саркоидоза (активность ангиотензин-превращающего фермента - АПФ) 15 д. 3286 - -
в корзину
28.185 Дифференциальная серодиагностика болезни Крона и неспецифического язвенного колита (АНЦА IgG и ASCA IgА) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.192 Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке 12 д. 2950 - -
в корзину
28.187 Определение аквапорина -4 (NMO) класса IgG 12 д. 2550 - -
в корзину
28.165 Определение содержания подкласса IgG4 13 д. 1940 - -
в корзину
28.200 Развернутая диагностика АФС (Ат к кардиолипину, Ат к b-2 гликопротеину, Антинуклеарный фактор) 12 д. 1800 - -
в корзину
28.197 Целиакия, полное серологическое обследование (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе IgA и IgG, Ат к ретикулину, Ат к глиадину IgA и IgG) 12 д. 3990 - -
в корзину
28.196 Целиакия, серологическая диагностика (уточнение) (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе Ig A и Ig G) 12 д. 1796 - -
в корзину
28.195 Целиакия, серологический скрининг(Ат глиадину Ig G и Ig A, Ат к трансглутаминазе Ig A) 6 д. 1575 - -
в корзину