Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
14.171 Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР 7 д. 1245 - -
в корзину

Биоматериал: сыворотка


Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР – высокоспецифичный маркер ревматоидного артрита. Выявление anti-ССР позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Ревматоидный артрит (РА) – наиболее распространенное хроническое системное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы, при котором суставы болят, опухают, теряют подвижность и деформируются. Это заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки, которое распространяется симметрично от малых к большим суставам. Начальные симптомы заболевания включают болезненное опухание суставов на пальцах с потерей гибкости в суставах по утрам. Это заболевание может иметь внесуставные проявления. Ранняя диагностика и безотлагательное начало подходящей терапии имеют решающее значение для исходов заболевания.

АЦЦП относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител – специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах.

Антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.

При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% – по группе здоровых людей и 97,3% – по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).

АЦЦП относятся преимущественно к классу IgG, и их специфичность при РА составляет около 97%. Они обнаруживаются на очень ранних стадиях заболевания. У пациентов с антителами к CCP развивается более выраженное повреждение суставов. Антитела к CCP обладают более высокой специфичностью по сравнению с РФ (анти-CCP – 97%, РФ – 63%). АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).

Anti-CCP целесообразно применять в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.

Пределы определения: 0,5 Ед/мл – 1200 Ед/мл.

Показания

  • Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором). 
  • Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита.
  • В прогностических целях, при недавно развившемся ревматоидном артрите.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4-6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.

Референсные значения: < 5 Ед/мл.

Повышение значений:
  • ревматоидный артрит (клиническая чувствительность – 70,6%, специфичность общая – 98,2%);
  • в некоторых случаях других заболеваний соединительной ткани, особенно СКВ (системная красная волчанка).

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
28.161 Антикератиновые антитела (АКА) 12 д. 2475 - -
в корзину
28.143 Антинуклеарные антитела при склеродермии, SCL-70 6 д. 1800 - -
в корзину
28.160 Антинуклеарные антитела, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 14 различным антигенам: nRNP/Sm, Sm, SS-A (SS-A нативный и Ro-52), SS-B, Scl-70, Jo-1, PM-Scl, протеин B центромера, PCNA, dsDNA, нуклеосомы, гистоны, рибосомальный белок P, AMA-M2) 10 д. 4685 - -
в корзину
28.176 Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.140 Антиовариальные антитела 10 д. 1498 - -
в корзину
16.105 Антиспермальные антитела 1 д. 996 - -
в корзину
28.123 Антитела Sacchаromyces cerevisiae, ASCA 15 д. 1500 - -
в корзину
28.102 Антитела к b-клеткам поджелудочной железы 10 д. 1198 - -
в корзину
28.141 Антитела к b2-гликопротеину 10 д. 1065 - -
в корзину
28.162 Антитела к C1q фактору комплемента 17 д. 2790 - -
в корзину
28.191 Антитела к NMDA рецептору (аутоиммунный энцефалит) 12 д. 2500 - -
в корзину
28.144 Антитела к аннексину, IgG 10 д. 1345 - -
в корзину
28.145 Антитела к аннексину, IgM 10 д. 1345 - -
в корзину
28.190 Антитела к ацетилхолиновому рецептору 12 д. 3450 - -
в корзину
28.173 Антитела к базальной мембране клубочков почек 10 д. 1678 - -
в корзину
28.169 Антитела к базальной мембране кожи (АМБ) 12 д. 2595 - -
в корзину
28.182 Антитела к белку ВР 180 (буллезный пемфигоид) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.181 Антитела к белку ВР 230 (пемфигоид) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.164 Антитела к внутреннему фактору Касла(АВФ) 15 д. 1760 - -
в корзину
28.110 Антитела к гладкой мускулатуре, ASMA 10 д. 1198 - -
в корзину
28.106 Антитела к глиадину lgA,lgG 6 д. 1187 - -
в корзину
28.108 Антитела к глютаматдекарбоксилазе, Anti-GAD 7 д. 1285 - -
в корзину
16.103 Антитела к двухспиральной ДНК, anti-dsDNA screen 10 д. 685 - -
в корзину
28.184 Антитела к десмоглеину 1 (листовидная пузырчатка) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.183 Антитела к десмоглеину 3 (вульгарная пузырчатка) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.168 Антитела к десмосомам кожи 12 д. 3740 - -
в корзину
28.116 Антитела к инсулину 10 д. 850 - -
в корзину
16.101 Антитела к кардиолипину lgA,lgM,lgG 10 д. 1382 - -
в корзину
28.147 Антитела к коллагену 6 д. 1900 - -
в корзину
28.172 Антитела к лимфоцитам 15 д. 1150 - -
в корзину
28.179 Антитела к миелопероксидазе (анти–МРО) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.174 Антитела к микросомальной фракции тироцитов 9 д. 790 - -
в корзину
28.100 Антитела к микросомам печени и почек, anti-LKM-1 10 д. 1397 - -
в корзину
28.167 Антитела к миокарду (Mio) 16 д. 2840 - -
в корзину
16.104 Антитела к митохондриям, АМА-M2 7 д. 1287 - -
в корзину
28.175 Антитела к нуклеосомам (IgG) тест 2 поколения (АНСА) 12 д. 990 - -
в корзину
28.146 Антитела к односпиральной (денатурированной) ДНК 6 д. 1375 - -
в корзину
28.130 Антитела к париетальным клеткам желудка 6 д. 1350 - -
в корзину
28.178 Антитела к протеиназе -3 (анти-PR-3) 12 д. 1450 - -
в корзину
28.142 Антитела к протромбину IgA, IgM, IgG 6 д. 1480 - -
в корзину
28.124 Антитела к растворимому антигену печени, anti-SLA/LP 10 д. 1300 - -
в корзину
28.148 Антитела к ретикулину 10 д. 1900 - -
в корзину
15.108 Антитела к рецепторам ТТГ 10 д. 1298 - -
в корзину
28.177 Антитела к рецептору фосфолипазы А2 14 д. 2200 - -
в корзину
28.170 Антитела к стероид-продуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) 17 д. 1890 - -
в корзину
28.171 Антитела к стероид-продуцирующим клеткам яичника (АСКП-Ovary) 10 д. 1278 - -
в корзину
28.180 Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка (АСПК-Testis) 12 д. 1450 - -
в корзину
15.106 Антитела к тиреоглобулину, анти-ТГ 1 д. 614 2 ч. 1228
в корзину
15.107 Антитела к тиреопероксидазе, анти-ТПО 1 д. 597 2 ч. 1194
в корзину
28.114 Антитела к трансглютаминазе Ig A 6 д. 1200 - -
в корзину
28.112 Антитела к трансглютаминазе Ig G 6 д. 1200 - -
в корзину
28.104 Антитела к тромбоцитам 16 д. 2178 - -
в корзину
28.149 Антитела к фосфатидилсерину IgA 6 д. 770 - -
в корзину
28.150 Антитела к фосфатидилсерину IgG 6 д. 770 - -
в корзину
28.151 Антитела к фосфатидилсерину IgM 6 д. 770 - -
в корзину
28.152 Антитела к фосфатидилхолину IgG 6 д. 770 - -
в корзину
28.153 Антитела к фосфатидилхолину IgM 6 д. 770 - -
в корзину
28.154 Антитела к фосфатидилхолину IgА 6 д. 770 - -
в корзину
28.155 Антитела к фосфатидилэтаноламину IgG 6 д. 550 - -
в корзину
16.100 Антитела к фосфолипидам IgM,IgG 7 д. 995 - -
в корзину
16.106 Антитела к фосфотирозинфосфатазе (IA-2, ICA512, АФТФ) 15 д. 1495 - -
в корзину
28.199 Антитела к ФС-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM 12 д. 990 - -
в корзину
28.120 Антитела к ХГЧ IgM, IgG 10 д. 1187 - -
в корзину
28.122 Антитела к цитоплазме нейтрофилов, ANCA 10 д. 1750 - -
в корзину
16.111 Антитела к цитруллинированному виментину, anti-MCV 10 д. 1798 - -
в корзину
28.159 Антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA-скрин) 12 д. 1298 - -
в корзину
28.118 Антитела к эндомизию IgA 11 д. 990 - -
в корзину
28.194 Антитела к эндотелиальным клеткам (HUVEC) 12 д. 1045 - -
в корзину
16.102 Антитела к ядерным антигенам, ANA 7 д. 598 - -
в корзину
28.189 Антитела при полимиозите: антитела к Мi-2, антитела к Ku, антитела к Pm-Scl, антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-7, PL-12) 12 д. 2950 - -
в корзину
28.201 Антифосфолипидные антитела (Ат к кардиолипину,Ат к b-2 гликопротеину,Ат к аннексину IgG и IgA, Ат к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу) 12 д. 3750 - -
в корзину
28.156 Аутоантитела к антигенам печени 6 д. 2348 - -
в корзину
28.158 Аутоантитела к антигенам тромбоцитов и эндотелия сосудов ( мембранные белки TrM-001-15; TrM-008-10;TrM-015-12 и анионные белки ) 6 д. 1800 - -
в корзину
28.188 Диагностика воспалительных полирадикулоневритов (антитела к ганглиозидам асиало-GM1, GM1, GM2, GD1a, GD1b, GQ1a, GQ1b, GT1a классов IgG/IgM) 12 д. 2950 - -
в корзину
28.186 Диагностика вторичного антифосфолипидного синдрома (Антинуклеарный фактор,Ат к кардиолипину сумм.) 12 д. 1350 - -
в корзину
28.198 Диагностика паранеопластических энцефалитов - церебеллярная дегенерация (аутоантитела Yo-1, Hu, Ri, Ma2, Амфифизин) 12 д. 3990 - -
в корзину
28.166 Диагностика саркоидоза (активность ангиотензин-превращающего фермента - АПФ) 15 д. 3286 - -
в корзину
28.185 Дифференциальная серодиагностика болезни Крона и неспецифического язвенного колита (АНЦА IgG и ASCA IgА) 12 д. 1750 - -
в корзину
28.192 Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке 12 д. 2950 - -
в корзину
28.187 Определение аквапорина -4 (NMO) класса IgG 12 д. 2550 - -
в корзину
28.165 Определение содержания подкласса IgG4 13 д. 1940 - -
в корзину
28.200 Развернутая диагностика АФС (Ат к кардиолипину, Ат к b-2 гликопротеину, Антинуклеарный фактор) 12 д. 1800 - -
в корзину
28.197 Целиакия, полное серологическое обследование (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе IgA и IgG, Ат к ретикулину, Ат к глиадину IgA и IgG) 12 д. 3990 - -
в корзину
28.196 Целиакия, серологическая диагностика (уточнение) (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе Ig A и Ig G) 12 д. 1796 - -
в корзину
28.195 Целиакия, серологический скрининг(Ат глиадину Ig G и Ig A, Ат к трансглутаминазе Ig A) 6 д. 1575 - -
в корзину