Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2)

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
17.111 Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2) 2 1580 - -
в корзину



Биоматериал: сыворотка


Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2) - маркер предназначен для мониторинга рецидива или прогрессирования эпителиального рака яичников в сочетании с клиническими данными.

HE-4 (эпидидимальный секреторный белок) – онкомаркер рака яичника. Он в норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной системы. Значительное повышение HE4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме легких.

Эпителиальный рак яичников является наиболее распространенной формой рака яичников. Клинические данные позволяют предположить, что HE4 имеет более высокую чувствительность и специфичность, для диагностики злокачественной опухоли чем CA125. Особая польза от определения HE4 для мониторинга за заболеванием у тех женщин, у которых CA125 был отрицательным.

Определение CA125 и HE4
Определение CA125 и HE4 онкомаркеров потенциально могут улучшить раннюю диагностику эпителиального рака яичников, когда лечение наиболее эффективно. Исследования показали, что уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии рака яичников. В тоже время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников повышение уровня НЕ4 не наблюдалось. Сочетанное определение двух маркеров НЕ4 и СА125 обладает более точным диагностическим значением для выявления эпителиального рака яичников, чем любой из маркеров в отдельности или другие комбинации.

Сочетанный тест важен как для ранней диагностики эпителиального рака яичников, так и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза. Кроме того, HE4 может быть использован для мониторинга эффективности терапии рака яичников. Результаты должны использоваться обязательно в сочетании с другими клиническими методами, применяемыми для мониторинга рака яичников. Такие гистологические типы рака яичников, как герминогенные и мукоидные, редко экспрессируют HE4. Таким образом, HE4 не может быть рекомендован для мониторинга пациенток с диагностированным герминогенными и мукоидными опухолями яичников.

Значительное повышение HE4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме легких.

Небольшое повышение уровня HE4 может быть связано с опухолями других локализаций (рак груди, легких, эндометрия, ЖКТ), при беременности (панель онкомаркеров сдается до наступления беременности).

При интерпретации анализа HE4 необходимо учитывать следующее:

  1. Уровень HE4 не может использоваться как абсолютный показатель присутствия или отсутствия злокачественного заболевания и анализ HE4 не должен использоваться как скрининговый тест на рак.
  2. Результаты HE4 должны использоваться в сочетании с другими клиническими данными.
  3. Если результаты анализа HE4 не согласуются с клиническими данными, необходимо провести дополнительное тестирование для подтверждения результатов.
  4. Результаты HE4 и CA 125 не должны использоваться взаимозаменяемо с методами других производителей для их определения.
  5. Пациенты с подтвержденным раком яичника могут иметь значения HE4 в том же самом диапазоне, что и здоровые пациенты. Определенные гистологические типы рака яичника (например, муцинозные опухоли или гоноцитомы) редко экспрессируют HE4, поэтому использование анализа HE4 не рекомендуется для мониторинга пациентов с известной муцинозной опухолью или гоноцитомой.
  6. Повышенные уровни HE4 могут присутствовать у лиц с почечными, печёночными и не злокачественными заболеваниями.
Показания
  • При подозрении на рак яичника или эндометрия
  • Для дифференциальной диагностики образований малого таза
  • Для скрининга рака яичников и эндометрия
  • Для оценки прогноза рака яичников и эндометрия
  • Для контроля лечения и диагностики рецидива рака яичника и эндометрия.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4 – 6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: HE4 – пмоль/л

Референсные значения He4:

Женщины:

пременопауза <70пмоль/л;
постменопауза <140пмоль/л.

Мужчины: референсные значения для мужчин производителем реагентов не валидированы.

Причины повышения:
  • рак яичника;
  • рак эндометрия;
  • рак легкого;
  • почечная недостаточность;
  • почечный фиброз.
Причины понижения:
  • контроль заболевания на фоне лечения.
Что может влиять на результат?
  • Возраст.
  • Беременность.
Важные замечания
Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных;
для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

x^