Антитела к ядерным антигенам, ANA (антинуклеарные антитела, антинуклеарный фактор) – маркер аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Выявление ANA используют в диагностике, оценке активности и контроле лечения патологии соединительной ткани.
Антитела к ядерным антигенам – это группа аутоантител, которые связываются с нуклеиновыми кислотами и ассоциированными с ними белками в клеточном ядре.
ANA выявляются в крови пациентов с разнообразными аутоиммунными заболеваниями, такими как системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунный панкреатит и первичный билиарный цирроз, а также с некоторыми злокачественными новообразованиями. Определение АНА важно для оценки мониторинга течения ювенильного хронического артрита в сочетании с ювеитом и вторичного феномена Рейно, ассоциированного с системными ревматическими заболеваниями.
Исследование ANA используется в качестве скрининга аутоиммунных заболеваний у пациента с клиническими признаками аутоиммунного процесса (длительная лихорадка неясного генеза, суставной синдром, кожные высыпания, слабость и др.).
Для пациентов с положительными результатами анализа рекомендуется проведение подтверждающих тестов, используя более специфичные АНА к отдельным ядерным и цитоплазматическим антигенам (dsDNA, Sm, SS-A/Ro, SS-B/La, Scl-70, РНП). Следует отметить, что отрицательный результат исследования ANA не исключает наличия аутоиммунного заболевания.
Показания
- Для скрининга аутоиммунных заболеваний, таких как системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и др.
- Для диагностики системной красной волчанки, оценки ее активности, составления прогноза и контроля за ее лечением.
- Для диагностики лекарственной волчанки.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4-6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Референсные значения: индекс позитивности (ИП), менее 1,0 – не обнаружено.
Повышение значений:
- Системная красная волчанка
- Лекарственная волчанка
- Смешанное заболевание соединительной ткани
- Синдром Шегрена
- Склеродермия
- CREST-синдром
- Полимиозит, дерматомиозит
- Ревматоидный артрит
