Показатель определяет состояние обмена кальция, прежде всего в костной ткани.
Его выделение с мочой имеет тесную связь с метаболизмом костной ткани, поступлением кальция вместе с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммоль/сут.
Ионы кальция выводятся через почки в небольшом количестве. Считается, что с мочой выделяется лишь около 30% всего количества ионов кальция, прошедшего ряд метаболических превращений и подлежащего удалению из организма. Основная масса щелочноземельных металлов, к которым относится кальций, выводится с калом. Анализ на кальций в моче нужен для оценки поступления кальция и/или баланса между всасыванием кальция, костной резорбцией и выделением кальция через почки.
Показания:
оценка состояния паращитовидных желез;
диагностика и мониторинг остеопороза;
диагностика и контроль терапии рахита;
болезни костей;
заболевания гипофиза и щитовидной железы.
Подготовка
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую ёмкость вместимостью 2–3 литра.
После завершения сбора мочи содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл».
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
Интерпретация результатов
Единицы измерения — ммоль/сут.
Альтернативные единицы — мг/сут.
Перевод единиц: мг/сут х 0,025 ==> ммоль/сут.
Референсные значения:
Возраст/Кальций в моче, ммоль/cут. (при среднем уровне потребления кальция):
< 8,6 недель: 0–1;
8,6 нед.–8 мес: 0–1,62;
8–12 месяцев: 0–1,9;
12 мес.–4 года: 0–2,6;
4–5 лет: 0–3,5;
5–7 лет: 0–4,6;
7–10 лет: 0–7,0;
10–12 лет: 0–8,8;
12–14 лет: 0–10,5;
> 14 лет: 2,5–7,5.
Повышение уровня:
длительное воздействие солнечных лучей;
гиперпаратиреоз;
синдром Иценко-Кушинга, акромегалия;
остеолитические метастазы рака или саркомы;
миеломная болезнь;
остеопороз, передозировка витамина Д (во многих случаях гиперкальциурия наблюдается до повышения уровня Са в сыворотке);
увеличение кальция в пищевом рационе и молочная диета;
дистальный почечный канальцевый ацидоз;
идиопатическая гиперкальциурия;
тиреотоксикоз;
болезнь Педжета;
синдром Фанкони;
гепатолентикулярная дегенерация;
шистозоматоз;
саркоидоз;
злокачественные опухоли молочной железы и мочевого пузыря;