Креатинин (моча)

Тест на определение клубочковой фильтрации.

Креатинин — продукт превращения креатинфосфата. Выделяется только клубочками, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Снижение показателей креатинина в моче и повышение креатинина в крови наблюдается у больных с поражениями почек.

Суточное количество креатинина в моче непосредственно зависит от пола, возраста и веса. Тест входит в комплекс исследований под названием клиренс креатинина (проба Реберга).

Показания:

• острые и хронические нарушения функции почек;
• диабет;
• заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
• беременность;
• уменьшение массы мышц.

Подготовка
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую ёмкость вместимостью 2–3 литра. 

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл».

Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 30–50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2-8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: ммоль/сутки.
Альтернативные единицы: мг/сутки.
Перевод единиц: мг/сут х 8,4 ==> ммоль/сутки.

Референсные значения:

• Женщины > 14 лет: 5,3–15,9 ммоль/сутки.
  
• Мужчины > 14 лет: 7,1–17,7 ммоль/сутки.
  

Повышение уровня:

• физическая нагрузка;
• акромегалия, гигантизм;
• сахарный диабет;
• инфекции;
• гипотиреоз;
• мясная пища.

Понижение уровня:

• гипертиреоз;
• анемии;
• паралич, мышечная дистрофия, заболевания с уменьшением мышечной массы (например, нейрогенная атрофия, полимиозит и т.п.);
• воспалительные и метаболические заболевания с вовлечением мышц;
• развёрнутая стадия заболеваний почек;
• лейкоз;
• вегетарианская пища;
• креатинин снижается в моче, оттекающей от почки со стороны стеноза почечной артерии.