Фракции гемоглобина (карбоксигемоглобин и метгемоглобин)

Метгемоглобин (MetHb, HbM) — вариант гемоглобина, который образуется при переходе двухвалентного железа в трехвалентное. В результате гем утрачивает способность связываться с кислородом и транспортировать кислород в ткани, что приводит к развитию гипоксии.

Карбоксигемоглобин — соединение, образующееся тогда, когда оксид углерода — угарный газ (СО) — вступает в реакцию с гемоглобином крови: уровень кислорода, доставляемого кровью органам и тканям, резко снижается и наступает кислородное голодание. Карбоксигемоглобин образуется при вдыхании большого объема оксида углерода.

Показания:

• диагностика приобретенной метгемоглобинемии, обусловленной радиоактивным облучением, воздействием токсичных веществ или лекарственных препаратов;
• диагностика врожденной метгемоглобинемии;
• подозрения на отравления угарным газом;
• мониторинг лечения отравления угарным газом.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов, натощак спустя 4–8 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и без сахара.

Интерпретация результатов
Метгемоглобин:

• 0,04–1,52 % от общего объема гемоглобина.
• Отравления: >15%.
• Летальный исход: >70%.

Карбоксигемоглобин:

• Некурящие: 0,5–1,5%.
• Курящие, 1–2 пачки в день: 4,0–5,0%.
• Курящие, >2 пачек в день: 8,0–9,0%.
• Отравления: >20%.