Анализы и цены
Код
Название
20.114

МНО

Скачать пример результатов (PDF)
Цена
345 ₽
Срок выполнения
1 рабочий день
Биоматериал
плазма (цитрат натрия)
доступно CITO

Описание

Протромбин — сложный белок, который отображает состояние свертывающей системы крови, одни из важнейших показателей коагулограммы. Он вырабатывается при участии витамина К в печени человека.

МНО (международное нормализованное отношение) — это одно из исследований на протромбин. С его помощью определяется состояние свертывающейся системы крови у пациента. Данный белок предшественник тромбина — белка, стимулирующего формирование тромба.

Анализ на протромбин помогает также оценивать функционирование печени, пищеварительной системы и выявлять их патологии.

МНО-математическая коррекция
МНО-математическая коррекция, при помощи которой производится стандартизация протромбинового времени, измеренного с помощью различных тромбопластинов, имеющих разную чувствительность. Оптимальные пределы МНО, которые должны быть достигнуты в ходе лечения непрямыми антикоагулянтами, зависят от терапевтических целей и определяются лечащим врачом. МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно - снижение протромбина по Квику соответствует повышению МНО.

В настоящее время МНО является «золотым стандартом» в оценке эффективности и безопасности лечения противосвертывающими препаратами (варфарин, фенилин и  др.). В зависимости от клинической ситуации разработаны рекомендуемые нормы МНО, в соответствии с которыми врач осуществляет подбор дозы названных лекарств. В дальнейшем пациентам, принимающим антикоагулянты, необходимо регулярно контролировать данный показатель (не реже 1 раза в 3 мес.), чтобы избежать возможных осложнений, связанных с лечением. Чрезмерное повышение МНО является указанием на гипокоагуляцию, т.е. склонность к кровотечениям, что требует уменьшения дозы антикоагулянта. Снижение показателя менее рекомендуемых норм свидетельствует о недостаточном эффекте противосверывающих средств и указывает на сохраняющийся повышенный риск тромбообразования.

Показания:
  • исследование патологии свёртывания крови;
  • скрининговое исследование состояния свёртывающей системы;
  • контроль свёртывания крови при продолжительном лечении непрямыми антикоагулянтами (кумарины и др.);
  • исследование функций печени — оценка синтеза в печени факторов протромбинового комплекса.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки.

Если пациент принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности  его отмены перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: 
Референсные значения: 0,85–1,15

Повышение уровня:

  • склонность к тромбозу: тромбоэмболические состояния, инфаркт миокарда, предынфарктные состояния, гипогидратации вследствие увеличения вязкости крови, гиперглобулинемия;
  • лекарственные средства, тормозящие действие кумарина (барбитураты, витамин К) или способные его тормозить (кортикостероиды, пероральные контрацептивные средства, мепробамат);
  • антигистаминные вещества;
  • полицитемия;
  • злокачественные опухоли.
Понижение уровня:

  • наследственный или приобретённый дефицит I, II, V, VII и X факторов;
  • идиопатическая семейная гипопротромбинемия;
  • приобретённая и наследственная гипофибриногенемия;
  • дефицит витамина К в диете (II, VII, X факторы образуются в гепатоцитах в присутствии витамина К);
  • дефицит витамина К у матери (геморрагический диатез у новорождённого);
  • лекарственные средства — антагонисты витамина К (антикоагулянты — фенилин и др., кумарины и усиливающие их действие препараты: анаболические стероиды, клофибрат, глюкагон, тироксин, индометацин, неомицин, оксифенбутазон, салицилаты, гепарин, урокиназа/стрептокиназа).