Методы диагностики
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Состав комплекса
Смесь аллергенов: этиленоксид (k78), фталиевый ангидрид (k79), формальдегид (k80), хлорамин-Т (k85).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Краткое описание
Данный аллергологический анализ представляет собой комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить повышенную чувствительность организма к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу. В данном случае определяется сенсибилизация к группе аллергенов: этиленоксид, фталиевый ангидрид, формальдегид, хлорамин-Т.
Общая информация об исследовании
Цель данного исследовании заключается в определении специфических IgE к аллергенам этиленоксида, фталиевого ангидрида, формальдегида, хлорамина-Т методом ImmunoCAP. Для технологии ImmunoCAP свойственна высокая точность и специфичность. Это позволяет обнаружить в малом количестве крови даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, благодаря чему увеличивается чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. Аллергия – это реакция организма на раздражители (аллергены). Профессиональными аллергенами специалисты называют вещества, которые попадают в организм человека во время работы на производственных предприятиях.
Общая информация о комплексе
Формальдегид- газообразная органическая смесь с резким запахом, хорошо растворимая в воде, спиртах. Достаточно распространенное органическое вещество. Канцерогенен, токсичен. В помещениях источником формальдегида могут быть испарения от пенополиуретана, древесностружечных плит, панелей, фанеры, некоторых ковровых покрытий и мебели, а также он содержится в табачном дыме и отработанных газах внутреннего сгорания. Также он используется в бытовой химии, бумажных изделиях, красочных покрытиях и др. Реакция на формальдегид может зависеть от типа воздействия. Помимо сенсибилизирующего он имеет первичное раздражающее действие, что следует различать в клинической практике. Пары формальдегида способны вызывать жжение в глазах, в носоглотке, дерматит и крапивницу, бронхоспазм, головные боли и резкое утомление. При частом и продолжительном контакте с формальдегидом может возникать гиперчувствительность, приводящая к развитию аллергического контактного дерматита. Это может происходить при соприкасании одежды и тканей, содержащих формальдегид, с кожными покровами, особенно в местах трения. У лиц с наличием высокой чувствительности к формальдегиду даже незначительный контакт (например, с испарениями от открытой бутылки) может вызвать дерматит. Помимо дерматита встречаются случаи профессиональной астмы, вызванной частым контактом с формальдегидом на производстве. Также сообщалось, что из-за воздушно-капельного влияния формальдегида от стен недавно окрашенных домов, риск возникновения астмы у детей повышается. Фталевый ангидрид —бесцветное растворимое вещество, которое применяется для получения различных красителей, в качестве сырья для производства пластмасс, полиэфирных смол, некоторых лекарственных препаратов (фталазол, фенилин). Категория опасности также относится ко второй. У людей, работающих на производстве с использованием фталевого ангидрида, могут возникнуть внешние поражения: повреждение кожного покрова, слизистых оболочек глаз и носовой полости, развитие астмы. Хлорамин Т — средство, подобное порошку. Это микромолекулярное соединение, которое используется при стерилизации, как антисептическое дезинфицирующее средство и химический реагент в больницах, лабораториях, в пищевой промышленности. Хлорамин участвует в возникновении профессиональной астмы у людей, подвергшихся воздействию вредных факторов. Также были установлены и другие IgE-опосредованные реакции — ринит и крапивница. Этиленоксид (Окись этилена) - газообразное вещество или бесцветная жидкость с характерным эфирным запахом. Смесь этиленоксида широко распространена на предприятиях. Применяется для обработки растений, продуктов растительного происхождения против грибковых инфекций, для дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, одежды и прочих оборудований. Данная смесь признана опасным веществом (второй уровень опасности) из-за канцерогенных свойств, которые увеличивают риски развития опухоли, мутагенных (воздействует на наследственные изменения), наркотических и аллергических свойств. Определение специфических IgE-антител с успехом используется при мониторинге контакта с профессиональными поллютантами.
Для чего используется исследование/комплекс?
Диагностика гиперсенсибилизации к формальдегиду, этиленоксиду, фталиевому ангидриду, хлорамину-Т. Определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека, нарушения работы ЖКТ).
Когда назначается исследование/комплекс?
При подозрении на аллергию к данным аллергенам у детей и взрослых (пациенты с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками); при невозможности проведения кожных проб.
Что означают результаты?
Референсные значения:
- 0 - 0.35 - отсутствует или неопределяемый уровень.
- 0,35 - 0,70 - минимальный уровень;
- 0,71 - 3,50 - умеренный уровень;
- 3,51 - 17,50 - высокий уровень;
- 17,51 - 52,49 - очень высокий уровень;
- 52.50 - 99,99- сильно высокий уровень;
- > 100 - чрезвычайно высокий уровень.
Причины повышенного результата: сенсибилизация к аллергену. Причины отрицательного результата: отсутствие сенсибилизации к данному аллергену; длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Что может влиять на результат?
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Важные замечания
Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. При положительном результате данного скринингового теста рекомендовано определить наличие специфических антитела класса IgE к каждому отдельному аллергену из данной панели.
Также рекомендуется
Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке; Фадиатоп (ImmunoCAP), Фадиатоп детский (ImmunoCAP). Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам.
Кто назначает исследование?
Аллерголог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Синонимы и связанные понятия:
Специфические иммуноглобулины класса Е к этиленоксиду, фталиевому ангидриду, формальдегиду, хлорамину-Т.;
Allergen k80, Formaldehyde IgE; Ethylenoxyd, Chloramyn-T, Angydryd.;
