Бор (10,8 а.е.м.) — условно-эссенциальный, иммунотоксичный элемент, то есть в чистом виде не представляет угрозы для человека. Он оказывает влияние на минеральный и энергетический обмен, содержится во всех тканях и клетках организма.
Доказано, что этот элемент также необходим для нормальной жизнедеятельности организма человека. Соединения бора обладают противовоспалительным, гиполипидемическим и противоопухолевым действием. Этот элемент участвует в обмене кальция, фосфора и магния, влияет на функции половых желёз и щитовидной железы, повышает уровень мужских половых гормонов. Доказано, что бор снижает основной обмен при тиреотоксикозе и усиливает действие инсулина. Наивысшая концентрация бора в крови обнаруживается у новорождённых.
В организм человека бор попадает преимущественно с пищей (виноград, яблоки, морковь), транспортируется к органам и тканям в виде борной кислоты, метаболизируется и выводится с мочой. Он участвует в обмене веществ, поддержании нормальной работы половых желез и щитовидной железы, повышает уровень тестостерона и инсулина. Соединения бора обладают противовоспалительным, гиполипидемическим и противоопухолевым действием. Бор легко выводится почками с мочой.
Борная кислота и борат натрия — низкотоксичные вещества, токсическое действие вызывает только приём больших доз боратов. У людей, занятых в процессах добычи, переработки, производстве соединений бора, возможно его повышенное поступление в организм с вдыхаемой пылью. В промышленности этот элемент используется в процессах изготовления химического стекла. В организме взрослого человека содержится около 20 мг бора. Больше половины общего количества бора находится в скелете, а около 10% приходится на мягкие ткани. При заболеваниях костей (артрозы, артриты) его концентрация в костной ткани резко снижается.
В медицине и быту соединения бора используют в качестве антисептических агентов, консервантов, фунгицидов, их неадекватное применение или случайное поглощение в большом количестве может вызвать определённые токсические эффекты. Суточная потребность в этом веществе составляет 2–3 мг. Дефицит наблюдается редко. Но если возникает, то проявляется остеопорозом, снижением иммунитета, нарушениями обмена магния, кальция, фосфора, возникновением дисбаланса половых гормонов. У женщин это проявляется болевым синдромом в менопаузе, а у мужчин — импотенцией. Выраженный дефицит характерен для страдающих артритом.
Клинические проявления дефицита бора
Клинические проявления дефицита бора: снижение иммунитета, дисбаланс половых гормонов, остеопороз, уролитиаз, неправильное формирование кости, связанное с длительным парентеральным питанием. Выраженное снижение концентрации бора в крови наблюдается при артритах, поскольку основная часть бора организма содержится в костях. Однако изолированный дефицит бора наблюдается редко, поскольку суточная потребность организма в этом элементе невелика (2–3 мг).
В лечебных целях препараты бора используют для профилактики мочекаменной болезни, так как он снижает содержание в моче оксалатов, которые вместе с кальцием образуют почечные камни. Это свойство делает бор незаменимым элементом в профилактике этого распространённого заболевания. Но избыточное употребление бора, в частности, с так называемыми добавками, содержащими этот элемент, может привести к отравлению. Возникают тошнота, рвота, головная боль, понос, снижение температуры тела. Длительное употребление избыточных количеств бора проявляется беспокойством, ухудшением аппетита, шелушением кожи, нефритом, снижением либидо. Верхний предел среднесуточной, безопасной дозой бора для человека является 13 мг. Токсическая доза — 4 г/сут. Минимальная летальная доза не установлена. Описаны смертельные исходы при употреблении 18–20 г бора. Спринцевания раствором борной кислоты могут вызвать симптомы отравления, а обработка сосков кормящих матерей раствором борной кислоты — отравление грудных детей.
Показания:
- диагностика хронических и острых отравлений бором;
- остеопороз;
- импотенция;
- хронический нефрит;
- климактерический синдром;
- дерматозы;
- доклиническая и гигиеническая диагностика при подозрении на наличие дисбаланса в обеспечении организма микроэлементами.
Подготовка
Цельная кровь:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.
Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Моча:
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Собирают утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую емкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Волосы:
- волосы должны быть чистыми и тщательно просушенными;
- химическая завивка без окраски и обесцвечивание волос не препятствуют анализу;
- проводить анализ окрашенных волос рекомендуется через два месяца после процедуры их окрашивания;
- прекратить использование лечебных шампуней, средств против перхоти, муссов, лечебных бальзамов и гелей за две недели до сдачи волос на анализ;
- если Вы применяете препараты типа «Антиседин», то необходимо прекратить их использование за три месяца до анализа;
- перед процедурой срезания волос тщательно вымыть руки;
- не рекомендуется использовать перчатки из латекса, поскольку они обработаны тальком, который может загрязнить образец волос;
- инструмент для срезания волос (ножницы или бритва) должен иметь чистые режущие поверхности;
- волосы аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней, в четырех–пяти местах на затылке ближе к области шеи. Оставить длину отстриженных волос 3–5 см от корней, а лишнее обрезать.Если волосы очень короткие, то их необходимо состричь в количестве, способном заполнить чайную ложку;
- срезанные волосы собрать в пучок толщиной 2–3 мм и поместить во внутренний маленький конверт. В зоне конверта, где расположен корневой конец пряди, сделать надпись «корень»;
- внутренний маленький конверт вместе с собранным материалом и заполненный бланк заказа необходимо поместить в большой конверт.
Интерпретация результатов
Единицы измерения
в волосах: мкг/г сухого вещества.
Референсные значения: 0–5,0 мкг/г сухого веса.
Повышение значений:
- острые и хронические отравления бором;
- снижение либидо;
- нефрит;
- дерматозы;
- проживание в областях с высоким содержанием бора;
- приём пищи и медицинских добавок с высоким содержанием бора;
- загрязнение проб.
Понижение значений:
- остеопороз;
- боли в периоде менопаузы;
- импотенция;
- артриты.
Единицы измерения
в крови: мкг/г
Референсные значения: 50–210 мкг/л.
Повышение содержания:
- контакт с соединениями бора на производстве;
- прием пищевых добавок с повышенным содержанием бора.
Понижение содержания:
- недостаточное поступление бора с пищей.
Референсные значения: 38–1500 мкг/л.
Причины повышения уровня бора в моче:
- передозировка препаратами бора;
- избыточное поступление бора из-за спринцевания растворами борной кислоты; у грудных детей — отравление бором после обработки сосков кормящих матерей растворами борной кислоты;
- повышенное содержание бора в питьевой воде вследствие каких-либо техногенных катастроф или расположения в эндемичных районах (Южный Урал, северные районы Казахстана).
Причины понижения уровня бора в моче:
- недостаточное поступление микроэлемента с пищей, особенно при дефиците в пищевом рационе продуктов растительного происхождения (фруктов, овощей, бобов, орехов);
- снижение процессов всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции);
- нарушение регуляции обмена бора в организме.
