Атопобиум, ДНК Atopobium vaginale, количественный — количественное определение ДНК Atopobium vaginale в соскобе урогенитального тракта, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизма, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Атопобиум (Atopobium vaginale) — грамположительная анаэробная палочка, которая принадлежит к семейству Coriobacteriaceae, производящая в процессе своей деятельности различные органические кислоты (молочную, уксусную, муравьиную).
Atopobium vaginale — маркёр развития бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний малого таза.
A. vaginale устойчив к метронидазолу, что затрудняет лечение бактериального вагиноза и приводит к частым рецидивам заболевания. Для выбора наиболее адекватной терапии, необходимо проведение грамотной диагностики с выявлением всех ассоциантов, участвующих в формировании бактериального вагиноза. Atopobium vaginale является строгим анаэробным микроорганизмом, возникают трудности при его культивировании. Поэтому основным методом диагностики вагинального атопобиума есть метод ПЦР.
Определение Atopobium vaginale важно по нескольким причинам:
1. Маркёр бактериального вагиноза
Вагинальный атопобиум считается высокоспецифичным маркером бактериального вагиноза и его обнаружение свидетельствует о наличии у женщины этого заболевания, что особенно важно для диагностики бессимптомной формы бактериального вагиноза.
2. Воспалительные заболевания малого таза.
3. Устойчивость к метронидазолам.
Особенностью A. vaginale является высокая устойчивость к метронидазолу — традиционному средству для лечения бактериального вагиноза. Обнаружение вагинального атопобиума позволяет избегать неэффективного лечения и вовремя назначить специфическое лечение.
4. Возможная патогенность для мужчин
Возможна патогенная роль вагинального атопобиума в развитии анаэробных баланопоститов у мужчин — воспаление головки, препуциального мешка и крайней плоти.
Показания:
- планирование беременности;
- обследование при наличии патологических выделений из влагалища;
- обследование при отягощённом акушерско-гинекологическом анамнезе.
Подготовка
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в количественном формате.
Референсные значения (норма): ДНК Atopobium vaginale < 5*10
3 ГЭ/мл.