Тераностика 1.6 (65+), мужчины – это комплексное лабораторное и инструментальное обследование организма для определения основных биомаркеров старения, которое разработано специально для мужчин от 65 лет. Проведение планового обследования здоровья позволит выявить дебют болезни или обострение хронических заболеваний, вовремя начать лечение или профилактику и, как следствие, взять процесс старения под контроль и надолго сохранить здоровье и энергичность. Если в результатах обследования выявлены отклонения от нормы, то можно провести углубленные лабораторные и инструментальные исследования и с результатами обратиться к антивозрастному врачу. Данный лабораторный профиль оптимален в качестве ежегодного обследования.
В состав комплекса Тераностика 1.6 (65+), мужчины входят показатели, которые укажут на изменения в иммунной системе (общий анализ крови, цинк).
Показатели АЛТ, АФП, билирубин общий, альбумин, витамин В12, лактат помогут выявить нарушения в работе печени и её заболевания.
На нарушения в работе почек укажут креатинин, лактат, мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
Оценить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний или их осложнений врачу помогут холестерин общий, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПВП, триглицериды С-реактивный белок (ультрачувствительный), ТТГ (сердечные аритмии), Д-димер.
Высокий уровень холестерина - фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Но одно дело, когда в организме синтезируется много холестерина. Совсем иное дело, когда причиной высокого холестерина является нарушение его оттока с желчью. Поэтому первое, что нужно делать при высоком уровне холестерина — это проверить уровень билирубина общего.
Чтобы снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, в современной медицине успешно применяются статины – лекарства, влияющие на уровень холестерина, предупреждающие фиброз, разрушение эластических свойств сосудов, способные увеличить продолжительность при правильном применении. Однако у некоторых людей статины оказывают не частые неблагоприятные индивидуальные реакции, связанные со здоровьем почек и мышечной ткани. Статины наоборот применяют для лечения хронической болезни почек. Однако, чтобы такую индивидуальную реакцию вовремя выявить, в новой тераностике есть анализ крови на креатинфосфокиназу для мужчин в возрасте от 40 лет и старше. Также креатинфосфокиназа является маркером и других неблагоприятных состояний, не связанных с терапией статинами.
Провести минимальный скрининг щитовидной железы позволят показатель тиреотропный гормон (ТТГ) и селена.
Фолиевая кислота (витамин В9) участвует в синтезе ДНК и снижает риск развития онкологических заболеваний, а также обладает антиатеросклеротическим эффектом, что особенно важно для людей с высокими показателями липидов и холестерина. Уровень фолиевой кислоты в эритроцитах является лучшим показателем ее запасов в организме, так как концентрация витамина В9 в сыворотке крови отражает его недавнее поступление в организм с пищей, но не дает представление о продолжительном дефиците. От содержания фолиевой кислоты зависит скорость обновления всех клеток в организме, но в первую очередь клеток крови и кожи. Поэтому витамин В9 можно расценивать как витамин молодости и долголетия.
Оценить состояние углеводного обмена, поджелудочной железы и определить риски развития сахарного диабета или отслеживать эффективность его лечения помогают глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин (HbAС1), лактат, индекс HOMA-IR.
Выявить часто возникающий скрытый дефицит железа или железодефицитную анемию позволяют показатели общего анализа крови, сывороточного железа, ферритина.
Избыточная брюшная жировая масса, может сокращать продолжительность жизни на срок от 2 до 10 лет. Одной из причин, почему мужчина набирает жировую массу в области талии и имеет сниженное либидо — это дефицит тестостерона. Для этой цели, в новой тераностике анализ на уровень общего тестостерона включен в список вместе с глобулин, связывающим половым гормоном.
У мужчин среднего возраста при наличии факторов риска, либо у всех мужчин пожилого возраста скрининг ПСА позволяет вовремя выявить злокачественную опухоль предстательной железы и удалить. Этот рак у мужчин встречается часто, а скрининг ПСА защитит мужчин от преждевременной смерти.
Витамин В12 (цианокобаламин) является маркером старения мозга. Его дефицит сопровождается такими симптомами как головокружение, слабость, усталость, раздражительность, онемение рук и/или ног. А также приводит к развитию депрессии, болезни Альцгеймера, мегалобластической и пернициозной анемий, периферической невропатии и других заболеваний.
Витамин Д, кальций, паратгормон и магний позволят оценить минеральный обмен. Один из важнейших факторов, ограничивающих нашу продолжительность жизни, и не позволяющих нам жить больше 100 лет — это потеря эластичностей тканей, прежде всего в сосудах, сердце и легких, из-за кальцификации. Но у многих людей потеря эластичности тканей наступает намного раньше. Как высокий, так и низкий уровни витамина D в организме могут быть причиной гиперпаратиреоза, который сопровождается повышением уровня паратгормона и уровня кальция в крови. Повышенный уровень кальция может быть маркером и других состояний, которые сокращают продолжительность жизни.
Чтобы гиперпаратиреоз не стал причиной кальцификации артерий, сердца и легких, в новой тераностике добавлены анализы крови для определения уровня паратгормона и кальция - маркеров, необходимых для выявления этого состояния.
Селен (Se) необходим для нормального функционирования щитовидной железы, иммунной и половой систем организма. Селен - незаменимый, жизненно необходимый микроэлемент, так как входит состав ключевых ферментов в организме человека, но одновременно обладает выраженными токсическими свойствами в больших дозах, поэтому так важно регулярно проверять его концентрацию. Благодаря Se-зависимым ферментам происходит нейтрализация свободных радикалов и перекисно окисленных липидов, что является основным механизмом защиты клеток организма от повреждения. Антиоксидантные ферменты клетки препятствуют оксидативному стрессу, который способствуют развитию многих заболеваний. Поэтому селен тоже является одним из важных элементов, ответственного за сохранение молодости и здоровья человека.
Электрокардиография (ЭКГ) – наиболее простой и, вместе с тем, крайне информативный метод обследования сердца, который позволяет детально охарактеризовать нарушения в сердечной мышце, мониторировать заболевание и оценить эффективность проводимого лечения.
Дуплексное сканирование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медиа - является УЗИ-маркером раннего атеросклеротического поражения сосудистой стенки, что является риском развития транзиторных ишемических атак и инсульта.
Также в комплекс исследований биомаркеров старения входят:
- Артериальное давление
-
Определение индекса массы тела и окружность талии
-
Частоту сердечных сокращений
-
Пульсовое давление
-
Лодыжечно-плечевой индекс
-
Максимальное потребление кислорода
-
Тест большой палец-ладонь
-
Окружность талии
-
Окружность шеи
-
Окружность бедер
-
Вес тела
-
Рост
Состав профиля:
Билирубин общий
Глобулин, связывающий половые гормоны, SHBG
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Цинк
Альбумин
Альфа-фетопротеин (AFP)
Витамин В12 (цианокобаламин)
Глюкоза
Инсулин
Расчет индекса HOMA-IR
Креатинин
Магний
Мочевая кислота
С-реактивный белок (ультрачувствительный)
Сывороточное железо
ТТГ
Ферритин
Фолиевая кислота
Холестерин общий
Холестерин-ЛПВП
Холестерин-ЛПНП
Триглицериды
Калий (K+), Натрий (Na+), Хлор(Cl-)
Se (селен (ИСП-МС))
Гликированный гемоглобин
Лактат
Общий анализ крови (5-diff)
D-димер
Тестостерон
Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
Паратгормон
Кальций общий
ПСА свободный
ПСА общий
Креатинфосфокиназа
ЭКГ (с расшифровкой)
Дуплексное сканирование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медиа
Комплекс рекомендован для мужчин старше 65 лет в качестве ежегодного скринингового исследования состояния здоровья и оценки показателей «молодости» организма в качестве первого этапа обследования.
Подготовка пациента перед анализом крови влияет на результаты анализов. Роль пациента является ключевой. Период 12 часов ночного голодания сводит к минимуму риск некорректных результатов. В течение голодания разрешается употребление воды.
Следует избегать употребления алкоголя за 24 часа до забора крови. Утром перед взятием проб пациенты должны воздерживаться от курения сигарет и напитков, содержащих кофеин (чай, кофе и др.)
Следует избегать активной физической активности за 48-72 часа до анализа
Обследование Тераностика включает различные параметры организма. Корректные результаты некоторых из них требуют дополнительных мер при подготовке. Внизу представлены общие требования к подготовке обследования Тераностика:
- 12 часов ночного периода голодания, во время которого можно только пить воду.
- Исключить физические тренировки за 48-72 часа до сдачи крови. Иначе будут недостоверными параметры: АЛТ, инсулин, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, ТТГ, холестерин общий, триглицериды, лактат, общий анализ крови, D-димер, Т3 свободный Т4 свободный, паратгормон, кальций общий, креатинфосфокиназа
- Исключить алкоголь за 24 часа до сдачи крови
- Исключить длительных голоданий (от нескольких дней подряд и более) за 1 месяц до сдачи крови. Если пациент длительно голодает, то ряд параметров будут некорректны. Например, АЛТ, цинк, альбумин, витамин В12, креатинин, мочевая кислота, сывороточное железо, ТТГ, ферритин, холестерин общий, Т3 свободный, Т4 свободный
- Утром перед взятием крови пациенты должны воздерживаться от курения сигарет. Это может повлиять на такие параметры, как гомоцистеин, инсулин, ТТГ, селен, тестостерон.
- Утром перед взятием крови пациенты должны воздерживаться от напитков, содержащих кофеин (чай, кофе и другие).
- Не иметь дефицита сна. Нужно спать примерно 7-8 часов, хотя это может быть индивидуально.
- Так как результаты ряда параметров организма зависят от времени суток, то сдавать кровь на анализ нужно утром.
- Избегать пищевых перегрузок за 3 дня до анализа.
- После прихода в лабораторию сначала нужно посидеть, чтобы отдохнуть в течение 20-30 минут, а только потом сдать кровь.
- Избегать чрезмерного употребления белковой пищи за сутки до анализа. Например, уровень креатинина в крови при большом количестве белка в рационе повышается.
- Кровь на анализ можно сдавать только при отсутствии каких-либо острых текущих или недавних заболеваний – инфекций, ОРВИ, отравлений, обильной рвоты, жидкого стула, повреждения тканей (ожоги, травмы, обширные синяки из-за ушиба, хирургические вмешательства). Это может изменить уровни холестерина, селена, гормонов щитовидной железы, креатинфосфокиназы, d-димера, c-реактивного белка.
- Сдавать кровь не ранее, чем через неделю после терапии антибиотиками.
- За сутки до анализа исключить внутримышечные инъекции.
- Исключить острое эмоциональное переживание за сутки до анализа.
- Утром не пить лекарства, кроме жизненно необходимых.
- Взятие крови на анализ следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов.
- Если пациенту было проведено переливание крови, исследование лучше отложить на несколько дней.
- Исключить донорство крови или крупных кровопотерь за 2 месяца до анализа.
- Чтобы анализ крови на лакат был корректен, кровь желательно брать без использования жгута, или же немедленно при его наложении. Это больше для медицинских работников. Но пациент может обратить внимание медицинского работника на это.
- Выпить стакан воды утром перед сдачей крови.
- Для корректного результата ПСА (в основном для мужчин 65 лет и более) взятие крови на анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату. А также исключить эякуляции за сутки до анализа.
- Для корректного результата анализа крови на витамин B12 и витамин D необходимо исключить употребление или введение этих витаминов за 30-45 дней до взятия крови на анализ. Так как период полувыведения из крови витамина B12 5-14 дней, а витамина D 14-15 дней. Период полувыведения - это время, необходимое для снижения концентрации препарата в крови на 50%. Практически за один период полувыведения из организма выводится 50% вещества, за два периода — 75%, за 3 периода — приблизительно 90% и т. д.
