Анализ на органические кислоты — определение концентрации различных органических кислот в моче, появление которых свидетельствует о нарушении метаболических путей в организме и является маркером заболеваний из группы органических ацидурий.
Перечень тестов в составе исследования:
- Гликолевая кислота.
- 3-гидроксимасляная кислота.
- Метилмалоновая кислота.
- 2-этил-3-гидроксимасляная кислота.
- 2-гидроксиизокапроновая кислота.
- Этилмалоновая кислота.
- Сукциновая кислота.
- Глицериновая (D, L-изомер) кислота.
- Глутаровая кислота.
- 3-метилглутаровая кислота.
- Глиоксиловая кислота.
- Адипиновая кислота.
- Пировиноградная кислота.
- Мевалоновая кислота.
- 3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота.
- 4-гидроксифенилуксусная кислота.
- N-ацетиласпартиковая кислота.
- Субериновая кислота.
- Гомогентизиновая кислота.
- Гиппуровая кислота.
- Себациновая кислота.
- Фенилпировиноградная кислота.
- 4-гидроксифенилпировиноградная кислота.
Органические кислоты — это промежуточные продукты распада многих веществ, обмен которых протекает в организме человека. Они играют основную роль в преобразовании энергии из питательных веществ, являются промежуточными продуктами обмена. Концентрация органических кислот отражает уровень обмена углеводов, характеризует функционирование митохондрий и процесса клеточного дыхания в них. Измеряемые в исследовании органические кислоты являются основными компонентами, а также промежуточными продукты метаболического преобразования энергии в ходе цикле Кребса.
Показания к назначению у взрослых:
Анализ на органические кислоты позволяет выявить отклонения в обмене веществ, вследствие интоксикации, дисбактериоза кишечника, патологических изменений концентрации глюкозы крови, окислительной нагрузки, дефицита питательных веществ, плохого питания и других причин.
Симптомы, позволяющие предположить дисбаланс органических кислот в организме:
- хронические недомогания, головные боли;
- фибромиалгия, снижение тонуса скелетной мускулатуры, боли в мышцах и суставах;
- низкая выносливость организма.
Показания к назначению у детей:
Анализ на органической кислоты мочи является важным этапом обследования ребенка, у которого подозревают врожденные нарушения метаболизма.
Исследование проводят при наличии:
- специфического, странного запаха мочи;
- метаболического ацидоза, транзиторного или постоянного, при повышенном или нормальном анионном интервале;
- упорной рвоты, особенно если при этом наблюдается метаболический ацидоз;
- острого заболевания в младенческом возрасте, особенно если при этом наблюдается гипераммониемия и метаболический ацидоз;
- прогрессирующих экстрапирамидных симптомов;
- синдрома Рея, особенно при возникновении в младенчестве, при наличии повторных приступов и отягощенного наследственного анамнеза;
- любого наследственного заболевания с неустановленной причиной.
Подготовка
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Интерпретация результатов
(ед. изм. ммоль/моль креатинина )
|
Наименование теста
|
Референтные значения
|
|
до 1 мес.
|
до 5 лет
|
5-18 лет
|
от 18 лет
|
2-гидроксиизокапроновая
кислота
|
0–5
|
0
|
0
|
0
|
2-этил-3-гидроксимасляная
кислота
|
0–12
|
0–19,9
|
0–19,8
|
0
|
3-гидрокси-3-метилглутаровая
кислота
|
15–43
|
6,2–49,7
|
0–28
|
0–10
|
|
3-гидроксимасляная кислота
|
0–19
|
10–36
|
0–20
|
0
|
|
3-метилглутаровая кислота
|
0
|
0
|
0
|
0
|
4-гидроксифенилпиро
виноградная кислота
|
0–74
|
0–0,4
|
0–0,3
|
0
|
4-гидроксифенилуксусная
кислота
|
3–240
|
12,3–174
|
7,4–30,1
|
3,5–22
|
N-ацетиласпартиковая
кислота
|
5–34
|
7–40,8
|
6–21,6
|
0
|
|
Адипиновая кислота
|
0–32
|
0–34,3
|
0–5,3
|
0,8–35
|
|
Гиппуровая кислота
|
2–122
|
119–1390
|
58–746
|
170–391
|
|
Гликолевая кислота
|
1–40
|
0,2–198
|
43–172
|
18–55
|
|
Глиоксиловая кислота
|
0–20
|
0,29–15,9
|
0,2–5,7
|
0
|
Глицериновая (D,L-изомер)
кислота
|
0,2–40,5
|
4,2–32,2
|
2,6–28,2
|
0,2–6
|
|
Глутаровая кислота
|
0–3
|
0–5,3
|
0–3,8
|
0,6–2,6
|
|
Гомогентизиновая кислота
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
Мевалоновая кислота
|
0,3–0,4
|
0,1–0,3
|
0,1–0,2
|
0,1–0,2
|
|
Метилмалоновая кислота
|
0–5
|
0
|
0
|
0
|
|
Пировиноградная кислота
|
4,5–130
|
5,1–22,6
|
3,5–17,3
|
2,6–7,9
|
|
Себациновая кислота
|
0–57
|
0–1,4
|
0–1,5
|
0
|
|
Субериновая кислота
|
0–20
|
0–10,1
|
0–8,8
|
0–2,9
|
|
Сукциновая кислота
|
13–125
|
7,6–79,2
|
4,9–81,3
|
0,5–16
|
Фенилпировиноградная
кислота
|
0–15,5
|
0
|
0
|
0
|
|
Этилмалоновая кислота
|
0–6,5
|
1,7–14,6
|
0–8,4
|
0,4–4,2
|
