8 (495) 540-42-75

Главная Спроси у доктора

СПРОСИ
У ДОКТОРА

Отвечает
Коломиец Наталья Сергеевна

Врач-педиатр, стаж 22 года

ЗАДАТЬ ВОПРОС

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ

Игорь

26.04.2024 Вопрос №105988

Здравствуйте. Хочу самостоятельно (без направления врача) сдать анализ на лекарственную аллергию (Код 60.757, Панель 30). Подскажите пожалуйста, насколько данный анализ является достоверным? Имеются ли случаи ложноположительных или ложноотрицательных реакций.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Игорь. Самостоятельно сдавать такой анализ бесполезно, особенно для интереса, т.к. вы не сможете интерпретировать результаты. Если у вас есть аллергия на какие-то препараты, то нужно пойти к аллергологу, т.к. много реакций, не связанных с IgE. Без специалиста тут не разобраться. Если вы проживаете в Москве, то могу вам предложить обратиться к нашему замечательному аллергологу Кузнецовой Елене Дмитриевне, или провести дистанционную консультацию: записаться можно по телефону
8 (495) 540-48-03. Желаю вам здоровья!

Надежда

25.04.2024 Вопрос №105931

Сдали кровь на железо и ферритин, пришли результаты, что сывороточное железо 28,89, а ферритин 12,00 гемоглобин 115,00
Нужно ли принимать препараты железа? Ребенку 7 лет. Вес 26кг. Мальчик.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Надежда. У вашего ребенка есть железодефицит. Он может быть обусловлен: недостатком поступление с пищей, повышенным расходом (занятия спортом, паразиты, хр.кровопотеря), нарушением всасывания (проблемы с ЖКТ). Пока мы не уберем причину, железо не повысится, сколько бы вы его не пили, возможно и не понадобится его принимать. Поэтому, предлагаю вам не пить железо, а искать причину его потери. Если вы проживаете в Москве, могу пригласить вас к себе на прием, если нет, то на дистанционную консультацию, записаться можно по ссылке: https://dnkom.ru/online/pediatr/kolomiets-natalya-sergeevna/.
Желаю вам и вашему мальчику здоровья!

Екатерина

24.04.2024 Вопрос №105833

Добрый день!
Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов по заявке 3302947229. За месяц до сдачи крови я окончила курс Сорбифер Дурулес (1 табл./день в течение месяца), но уровень ферритина всё ещё низкий, хотя красное мясо есть в моём рационе. Что можете порекомендовать?

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Екатерина. По результатам анализов у вас очень низкий уровень витамина Д и ферритина. Если вы пьете данные препараты и хорошо питаетесь, а уровень не повышается, значит, нарушено их всасывание, транспорт или большой расход. За всасывание отвечает кишечник, возможно, с ним есть проблемы, а за транспорт - белок и группа ко-факторов ( например, витамины группы В отвечают за переведение железа в ферритин, или С и К за усвоение витамина Д). Обмен витаминов и микроэлементов- это сложная система, с которой без специалиста не разобраться. Поэтому, если вы живете в Москве, предлагаю вам записаться на консультацию к эндокринологу со знанием нутрициологии или гинекологу-эндокринологу, они помогут вам подобрать соответствующую терапию, ссылки на врачей:
https://dnkom.ru/online/endokrinolog/gogina-elena-dmitrievna/,
https://dnkom.ru/online/ginekolog/parada-natalya-sergeevna/,
Желаю вам здоровья!

23.04.2024 Вопрос №105804

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать ребенку при раннем половом созревании? У дочери 6 лет увеличенные соски.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Дарья. Нужно сходить с ребенком к детскому эндокринологу на прием. Желаю вам здоровья!

Ангелина

23.04.2024 Вопрос №105784

Здравствуйте! Подскажите, какую вакцину от полиомиелита лучше поставить. Ребенку 2 года. Лечимся уже полгода у дерматолога от экземы на одном пальце руки. На последнюю прививку Пентаксим была реакция ( температура, слабость, болело бедро на месте укола, был отек. На третий день стало лучше.К слову мы делали 4 прививки Пентаксима.Спустя 1.5 месяца педиатр сказала, что нужно сделать 5ю прививку полиомиелита живые капли. Меня мучают сомнения. На просторах интернета пишут, что есть вероятность заражения полиомиелитом -ВААП самого ребенка и осложнения ввиде рвоты, диареи и повышения температуры. Оправдан ли такой риск?!
Если сделать инактивированную вакцину от полиомиелита, в дальнейшем ребенок в саду заразиться от других детей привитых живыми каплями? Какие анализы сдать перед прививкой ребенку?
Спасибо заранее за ответ!

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Ангелина. Вы можете сделать малышу как инактивированную вакцину против полиомиелита (Полимелекс), так и живую(Бивак полио). Обе вакцины переносятся хорошо и проблем не создают. Нужно только дождаться стихания обострения воспалительного процесса на коже. Желаю вашему малышу здоровья!

23.04.2024 Вопрос №105776

Добрый день!
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов по заявке 3302965068. Ребенку 9 месяцев. Настораживает сильное превышение витамина В12 и фолиевой кислоты. Также тромбоциты

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Валерия. Без анамнеза, конечно, сложно давать комментарии. По анализам малыша, явно есть проблемы с недостатком поступление и усвоения железа: низкое железо, ферритин, микроциты в крови. Этим нужно заняться в первую очередь. Витамин В12 и фолиевая кислота всегда работают в паре, возможно, их повышение связано с железодефицитной анемией, воспалением в кишечнике или приемом вами витаминов во время беременности, т.к. В12 очень долго снижается. Повышенный В12 может влиять на сгущение крови и повышение тромбоцитов. Возможно, мало пили воды перед забором крови. У вас еще повышены эозинофилы, что говорит об аллергической настроенности. Вам нужна консультация педиатра для коррекции питания, водного режима и уровня железа. Если вы проживаете в Москве, то я бы могла вас проконсультировать. Ссылка для записи на прием: https://dnkom.ru/online/pediatr/kolomiets-natalya-sergeevna/.
Желаю здоровья вашему малышу!

Анастасия

22.04.2024 Вопрос №105739

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализы по заявке 3302970073. Спасибо

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Анастасия. По вашей заявке получен результат общего анализа крови: незначительное повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов по обьему в капиллярной крови (возможно связано со сгущением крови, нужно было попить больше воды перед исследованием ). Незначительное повышение базофилов и появление незрелых гранулоцитов говорит о перенесенной или текущей инфекции. Остальные показатели крови в пределах референсных значений. Посевы еще не готовы. Желаю здоровья вашей девочке!

Виктория

21.04.2024 Вопрос №105718

Здравствуйте.
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов по заявке 3302968399. Спасибо.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Виктория, все сданные вами показатели углеводного обмена в пределах референсных значений, т.е. в норме.
Желает вам здоровья.

Наталия

21.04.2024 Вопрос №105717

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 35,5 лет, хочу активно заняться спортом для здоровья. Не знаю какой комплекс анализов сдать перед тем как начать. Плюс при пробежках коротких начинают болеть большеберцовые кости. Тоже не знаю какие анализы сдать, думала про рентген и МРТ.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Наталия. Вы можете сдать:
1. Спортивный Chek-up (62.075): ОАК, биохимия, гормоны щитовидной железы и дополнительно Дефициты витаминов и микроэлементов (99.003)
или
2. Фитнес Chek-up (62.073): ОАК, Биохимия, липиды крови, гормоны щитовидной железы, тестостерон и дополнительно Дефициты витаминов и микроэлементов (99.003)
или
3. Базовый Chek-up для спорсменов (99.004): биохимия, липидный профиль, ОАК, гормоны щитовидной железы, микроэлементы, фибриноген.

А с жалобами вам необходимо обратиться к травматологу-ортопеду и уже обследоваться. Если вы проживаете в Москве, то могу предложить вам наших травматологов-ортопедов, ссылка на запись:
Ильясова В.В., https://dnkom.ru/online/travmatolog-ortoped/ilyasov-vsevolod-vyacheslavovich/
Удовенко Б.В. : https://dnkom.ru/online/travmatolog-ortoped/udovenko-bogdan-viktorovich/
Желаю вам успехов!

Алла

18.04.2024 Вопрос №105678

Здравствуйте, не первый раз в моих анализах пониженный показатель лейкоцитов. О чем это говорит. Никаких воспалительных заболеваний за последние полгода не было.

Отвечает Наталья Сергеевна Коломиец

Добрый день, Алла. Лейкопения, или дефицит белых кровяных клеток, не редкое явление. Если вы не часто болеете и нет контактов в вирусами, то нужно поискать очаги хронической инфекции, где может быть повышенный расход лейкоцитов. Важно устранить дефицит питательных веществ, добавляя витамины и минералы, необходимые для производства лейкоцитов. Важно проверить уровень витамина B12, фолиевой кислоты и железа. Еще причиной пониженных лейкоцитов могут быть проблемы с желудочно кишечным трактом, поэтому, если есть жалобы, то нужно обращаться к врачу. Если вы проживаете в Москве, то могу предложить вам нашего специалиста: гастроэнтеролога Быкову Светлану Александровну:
https://dnkom.ru/online/gastroenterolog/bykova-svetlana-aleksandrovna/.
Желаю вам здоровья!