СПРОСИ У ДОКТОРА

СПРОСИ
У ДОКТОРА

Отвечает Антон Валерьевич Ершов -

директор научных проектов в Лаборатории ДНКОМ, доктор медицинских наук, профессор кафедры патофизиологии Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, Эксперт Федерального реестра научно-технической сферы.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Не будет использоваться для рассылок и передачи третьим лицам

СПРОСИ У ДОКТОРА

Евгений
Вопрос №46559
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по каким параметрам можно и правильнее поставить железо-дефицитную анемию? Спасибо!
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Евгений, здравствуйте!

С данной целью целесообразно сдать следующие анализы:
18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
14.149 – Ферритин
14.146 – Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.
Рамиля
Вопрос №46030
Низкие показатели в анализах , феритин 4,5 и железо 8.7. Какие причины могут быть ? С чего начать лечение
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Рамиля, здравствуйте!

Основные причины снижения железа в организме:
- хронические кровотечения (ЖКТ, гинекологические, бронхо-легочные)
- хроническое воспаление
- низкое поступление с пищей
- существенный расход (беременность, лактация, физическая активность)

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.
Александр
Вопрос №45611
Добрый день, мужчина 39 лет, по общему анализу крови лейкоциты 22.38, гемоглобин 162, гематокрит 49.50, сенментоядерные нейтрофилы 83, лимфоциты 7, соэ 11, тромбоциты 219. С чего начать проверку организма?
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Александр, здравствуйте!

С визита к гематологу.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.
Катя
Вопрос №45336
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы прежде всего надо сдать, чтобы попасть к Вам на консультацию. Диагноз-анемия. Последние анализы от октября 2021.Ферритин 6,2,гемоглобин 118.
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Екатерина, здравствуйте!

Общий минимум, который можно рекомендовать без анализа анамнеза и жалоб:

18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
14.149 - Ферритин
42.108 - Биохимия развернутая
35.102 - Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
14.190 - Активный витамин В12 (голотранскобаламин)
42.115 - Щитовидная железа - скрининг

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.
Вопрос №44111
Здравствуйте! На протяжении последних лет на ОАК постоянно повышены одни и те же результаты: эритроциты, гематокрит, средний объем тромбоцитов, гетерогенность тромбоцитов и коэффициент числа крупных тромбоцитов. Есть постоянная слабость. К какому врачу обратиться и что это может быть? Спасибо за ответ.
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Ирина, здравствуйте!

С перечисленными Вами симптомами лучше обратиться за консультацией к гематологу.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.
Вопрос №40240
Гемоглобин ниже нормы при ферритине 60 - какое это состояние?
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Железодефицитная анемия
Вопрос №40238
Креатинин, альбумин и мочевина ниже нормы - с чем это может быть связано?
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Снижено содержание белка в диете
Вопрос №40235
Может ли причиной низкого гемоглобина (60) быть курение?
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Нет
Наоборот, на фоне курения, как правило, уровень гемоглобина компенсаторно увеличивается
Снижение гемоглобина на фоне курения непосредственно с курением не связано
Вопрос №40108
Подскажите, пожалуйста, есть ли аналог теста толерантности к глюкозе? Очень не хочется пить эту сладкую гадость
Отвечает Антон Валерьевич Ершов
Да, есть! Более информативным является анализ на определение гликированного гемоглобина