ГлавнаяСпроси у доктора

СПРОСИ
У ДОКТОРА

Отвечает Антон Валерьевич Ершов -

директор научных проектов в Лаборатории ДНКОМ, доктор медицинских наук, профессор кафедры патофизиологии Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, Эксперт Федерального реестра научно-технической сферы.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

СПРОСИ У ДОКТОРА

Евгений

22.03.2022 Вопрос №46559

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по каким параметрам можно и правильнее поставить железо-дефицитную анемию? Спасибо!

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Евгений, здравствуйте!

С данной целью целесообразно сдать следующие анализы:
18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
14.149 – Ферритин
14.146 – Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Рамиля

10.02.2022 Вопрос №46030

Низкие показатели в анализах , феритин 4,5 и железо 8.7. Какие причины могут быть ? С чего начать лечение

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Рамиля, здравствуйте!

Основные причины снижения железа в организме:
- хронические кровотечения (ЖКТ, гинекологические, бронхо-легочные)
- хроническое воспаление
- низкое поступление с пищей
- существенный расход (беременность, лактация, физическая активность)

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Александр

27.01.2022 Вопрос №45611

Добрый день, мужчина 39 лет, по общему анализу крови лейкоциты 22.38, гемоглобин 162, гематокрит 49.50, сенментоядерные нейтрофилы 83, лимфоциты 7, соэ 11, тромбоциты 219. С чего начать проверку организма?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Александр, здравствуйте!

С визита к гематологу.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Катя

18.01.2022 Вопрос №45336

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы прежде всего надо сдать, чтобы попасть к Вам на консультацию. Диагноз-анемия. Последние анализы от октября 2021.Ферритин 6,2,гемоглобин 118.

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Екатерина, здравствуйте!

Общий минимум, который можно рекомендовать без анализа анамнеза и жалоб:

18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
14.149 - Ферритин
42.108 - Биохимия развернутая
35.102 - Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
14.190 - Активный витамин В12 (голотранскобаламин)
42.115 - Щитовидная железа - скрининг

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

18.11.2021 Вопрос №44111

Здравствуйте! На протяжении последних лет на ОАК постоянно повышены одни и те же результаты: эритроциты, гематокрит, средний объем тромбоцитов, гетерогенность тромбоцитов и коэффициент числа крупных тромбоцитов. Есть постоянная слабость. К какому врачу обратиться и что это может быть? Спасибо за ответ.

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Ирина, здравствуйте!

С перечисленными Вами симптомами лучше обратиться за консультацией к гематологу.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

17.03.2021 Вопрос №40240

Гемоглобин ниже нормы при ферритине 60 - какое это состояние?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Железодефицитная анемия

17.03.2021 Вопрос №40238

Креатинин, альбумин и мочевина ниже нормы - с чем это может быть связано?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Снижено содержание белка в диете

17.03.2021 Вопрос №40235

Может ли причиной низкого гемоглобина (60) быть курение?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Нет
Наоборот, на фоне курения, как правило, уровень гемоглобина компенсаторно увеличивается
Снижение гемоглобина на фоне курения непосредственно с курением не связано

17.03.2021 Вопрос №40108

Подскажите, пожалуйста, есть ли аналог теста толерантности к глюкозе? Очень не хочется пить эту сладкую гадость

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Да, есть! Более информативным является анализ на определение гликированного гемоглобина