Антитела к рецепторам ТТГ — аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе, маркёр диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса).
ТТГ (тиреотропный гормон) — гормон гипофиза, который действует на щитовидную железу и играет основную роль в обеспечении нормального уровня циркуляции йодтиронинов (Т
3, Т
3 свободного, Т
4, Т
4 свободного). Уровень ТТГ контролируется гипоталамическим гормоном ТРГ (тиреотропин-релизинг гормон).
Исследование концентрации ТТГ показано для дифференциальной диагностики патологии щитовидной железы, при мониторинге адекватности гормонозаместительной терапии. ТТГ увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т
3 и Т
4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз. Рецепторы тиреотропного гормона — мембранные структуры тиреоцитов. Они специфически связывают ТТГ гипофиза и обеспечивают реализацию его биологического действия.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ)
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут симулировать эффекты ТТГ на щитовидную железу и вызывать повышение концентрации в крови гормонов щитовидной железы (Т
3 и Т
4). Они выявляются у более 85% пациентов с болезнью Грейвса и используются в качестве диагностического и прогностического маркёра этого аутоиммунного органоспецифичного заболевания.
Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснён, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению диффузного токсического зоба.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Референсные значения:
Референтные значения: <1,5 – антитела не обнаружены
≥1,5 – антитела обнаружены
Единицы измерения: МЕ/л
Положительный результат:
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) в 85–95% случаев;
- другие формы тиреоидитов.
