Исследование определяет токсины A и B патогенных микроорганизмов Clostridium difficilе в кале.
Clostridium difficile - одна из самых частых причин диареи по всему миру. Причиной этого является легкость передачи инфекции от зараженного человека посредством недостаточно тщательного мытья рук, редкой замены нижнего и постельного белья, беспечного отношения к правилам личной гигиены.
Clostridium difficile является спорообразующими бактериями, и при быстром и неконтролируемом размножении выделяют токсины A и B. Эти токсины служат основным источником воспаления в толстом кишечнике. Возникновение воспаления становится причиной повышенной проницаемости сосудов и образования псевдомембран на слизистой кишечника. Это явление называется псевдомембранозный колит.
Основные факторы риска развития псевдомембранозного колита:
- возраст старше 50 лет,
-
тяжелые хронические заболевания,
-
прием антибиотиков широкого спектра действия,
-
продолжительная госпитализация,
-
прием препаратов, подавляющих кислотность желудка.
Заражение Clostridium difficile может проявляться как бессимптомное носительство, так и как угрожающее жизни воспаление толстой кишки.
Симптомы заражения клостридиями:
- диарея с кровью и слизью;
-
тошнота;
-
вздутие живота;
-
лихорадка;
-
чувствительность брюшной полости.
Анализ кала на токсины клостридий проводится несколькими способами. Наиболее широко использующимся считается иммуноферментный анализ кала с определением токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале. Чувствительность метода составляет 75-95 %, специфичность 83-98 %.
Показания к исследованию кала на токсины клостридий
- Симптомы псевдомембранозного колита;
- Продолжительная диарея после курса антибиотиков;
- Диарея во время длительной госпитализации;
- Проверка эффективности лечения псевдомембранозного колита.
Интерпретация результата
Обнаружено: результат в совокупности с симптомами заболевания подтверждает наличие псевдомембранозного колита.
Не обнаружено: результат может быть признаком отсутствия заражения клостридиями или ложноотрицательного результата, в случае когда токсинов выделяется недостаточно.
Кал для исследования пациент берет самостоятельно, из средней части фекальной массы специальной ложечкой. При заборе кала необходимо избегать попадания в образец мочи и отделяемого половых органов.
Биоматериал для исследования необходимо взять до начала приема курса антибиотиков и терапии эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин и др.) либо не раньше, чем через 2-3 недели после ее окончания.
