Антитела к возбудителю коклюша IgA, Bordetella pertussis lgA количественный — количественное определение антител lgA к вирусу коклюша (Bordetella pertussis), показателя острой фазы инфекции.
Коклюш — острое антропонозное, бактериально-инфекционное, распространённое, несмотря на повсеместную вакцинацию, заболевание.
Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Это аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём. Заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, но может поражать и взрослых, в таком случае болезнь протекает атипично.
Клиническая картина при коклюше
Инкубационный период составляет 5–10 дней (иногда до 3 недель), что говорит о длительном заболевании.
Заболевание начинается постепенно. В клиническом течении коклюша выделяют три периода: катаральный — это период, неотличимый от обычной простуды; период спазматического кашля (самый тяжелый и длительный период, может достигать 6 недель) и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, длительность которого от 7 дней до 6 недель. На этом этапе контагиозность снижается, но бывают случаи, что больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В характерных случаях диагноз ставят по симптоматике, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь классические.
Клинические проявления коклюша: бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп, самое частое осложнение — это пневмония. Иногда наблюдаются тяжёлые осложнения, которые возникают в результате сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т. д.).
Антитела при коклюше
Иммуноглобулины класса IgA вырабатываются в крови первыми в ответ на внедрение или реактивацию возбудителя. Наличие этих антител свидетельствует об острой фазе первичной инфекции (когда еще нет IgG) или реактивацию хронической (на фоне выявления IgG). АТ IgA не обладают строгой специфичностью, и поэтому могут быть ложноположительными, особенно во время беременности. Это необходимо учитывать при интерпретации положительного результата. Длительность периода выявления в крови при первичной инфекции, в среднем, составляет до 3 месяцев, при реактивации — от нескольких дней до нескольких недель.
Исследование нацелено на определение антител класса IgA к антигенам клеток Bordetella pertussis и к токсину Bordetella pertussis.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Единицы измерения: тест количественный.
Результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно».
В случае положительного результата («обнаружено») указывается количество СвЕд/мл.
Референсные значения:
Антитела IgA, R: R < 0,8 — отрицательный результат.
Положительно:
- текущая или недавняя инфекция Bordetella pertussis.
Отрицательно:
- отсутствие текущей или недавней инфекции Bordetella pertussis;
- отсутствие или низкий титр IgA во время инфекции B. pertussis.
