Хламидия, ДНК C. pneumonia, ПЦР качественный — определение ДНК Chlamydia pneumoniae, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР — позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизма, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Chlamydia pneumoniae — патогенная грамотрицательная бактерия, которая является облигатным внутриклеточным паразитом.
Основной источник инфицирования — передается от человека к человеку респираторным путем.
Chlamydia pneumoniae — источник инфекционного поражения органов дыхания (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонии у детей и молодёжи, а также рецидивирующих инфекционных заболеваний органов дыхания у старших возрастных групп. Антитела к данному патогену выявляются у более 50% взрослого населения.
Клинические проявления инфекции, вызванной Chlamydia pneumoniae
Клинические проявления инфекции Chlamydia pneumoniae: поражение верхних дыхательных путей — ринит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония; непродуктивный, навязчивый, мучительный, приступообразный кашель. Также наблюдается вероятность развития астмы и атеросклероза. У 30–40% больных диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни.
Инкубационный период Chlamydia pneumoniae составляет несколько недель — больше, чем для многих других респираторных инфекций, что свидетельствует о медленном развитии болезни.
Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniaе, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве. Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР, с учетом клинических данных. Молекулярно-генетический метод позволяет найти ДНК хламидий даже при приеме антибиотиков. Тест отличается высокой специфичностью и чувствительностью.
Показания:
- при атипичном воспалении легких, особенно у лиц с высоким риском генерализации инфекции (при иммунодефицитах);
- при пневмонии, устойчивой к антибиотикотерапии;
- при септических состояниях неясной этиологии;
- при персистирующих инфекциях верхних дыхательных путей.
Подготовка
Соскоб из носо- и ротоглотки
Сдача соскоба осуществляется спустя 2–4 часа после последнего приема пищи. За 1 час до взятия биоматериала нельзя курить, чистить зубы. В течение 6 часов перед процедурой нельзя использовать спреи для орошения, назальные капли, таблетки для рассасывания.
Перед выполнением взятия соскоба, рот необходимо прополоскать кипяченой водой. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой необходимо высморкаться.
Мокрота
Для исследования собирается утренняя мокрота, которая выделяется во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. В контейнер не должна попасть слюна и носоглоточная слизь. Контейнер плотно закрыть и промаркировать.
Слюна
Слюна собирается в стерильный контейнер. Желательно собирать биоматериал утром. Перед сбором нельзя чистить зубы, с момента последнего приема пищи должно пройти минимум 4 часа.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: тест полуколичественный.
Результат предоставляется в форме «обнаружено» или «не обнаружено».
В случае положительного результата («обнаружено») указывается количество копий на мл.
Причины положительного результата:
- бактериемия, обусловленная C. pneumoniaе;
- генерализация инфекции, обусловленной C. pneumoniaе.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие бактерии C. pneumoniaе в крови, что не исключает персистирования микроорганизма на поверхности слизистых респираторного тракта.
Что может влиять на результат?
При контаминации взятого биоматериала возможен ложноположительный результат.
