Муциноподобный раковый антиген (МСА) — антиген, ассоциированный со злокачественными новообразованиями молочной железы.
МСА содержится в стенках эпителиальных клеток молочной железы и высвобождается в кровь при их разрушении.
МСА и рак молочной железы
Повышение уровня концентрации МСА в крови наблюдается при раке молочной железы и коррелируется с размером опухоли и стадией опухолевого процесса.
Значительное повышение уровня МСА диагностируется при метастазах опухоли молочной железы в костях, печени и других органах. При раке молочной железы на ранних стадиях, чувствительность и специфичность данного показателя невысокая. При диагностике ранних стадий рака, диагностика МСА не используется, так как большие размеры опухоли, поражение лимфоузлов и наличие метастазов зачастую ассоциированы со значительным увеличением МСА.
Периодическое определение уровня МСА позволяет рано выявить метастазы в другие органы и ткани ещё до первых клинических проявлений. На фоне эффективной терапии уровень онкомаркёров снижается, а при прогрессировании заболевания — повышается.
Высокий уровень концентрации МСА и других онкомаркёров (СА 15-3, раково-эмбрионального антигена) позволяют оценить прогноз течения онкологического заболевания, предположить скорое возникновение рецидива и низкую выживаемость.
Оценка уровня МСА помогает решить вопрос о необходимости назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для уточнения локализации метастазов и имеет большую ценность при сравнении показателей анализа в динамике.
Показания:
- для контроля за течением рака молочной железы;
- для ранней диагностики метастазов рака молочной железы;
- для того, чтобы выявлять рецидивы рака молочной железы;
- для того, чтобы оценить эффективность лечения рака молочной железы;
- при обследовании пациенток с подозрением на рецидив карциномы молочной железы;
- при комплексном обследовании больных раком молочной железы;
- при мониторинге больных раком молочной железы;
- во время противоопухолевого лечения и после него.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Референсные значения: 0–30 Ед/мл.
Причины повышения уровня MCA:
- рак молочной железы (от 6% до 80%, в зависимости от стадии опухоли);
- метастазы рака молочной железы в кости, печень (73–77 % случаев);
- доброкачественные новообразования молочной железы, мастопатии;
- беременность (после 4-го месяца).
Что может влиять на результат?
Ложное повышение отмечается при:
- беременности (в III триместре);
- мастите (воспалительных заболеваниях молочной железы);
- доброкачественных заболеваниях печени.
Важные замечания
Повышение МСА может наблюдаться у 15–24 % женщин без рака молочной железы. Оно требует дополнительного инструментального и патогистологического обследования для уточнения диагноза.
Отрицательный результат или низкие уровни МСА не позволяют полностью исключить рак молочной железы.
Синонимы и связанные понятия:
