Антинуклеарные антитела при склеродермии, SCL-70 — диагностика склеродермии. У 30% пациентов со склеродермией выявляются антитела к антигену Scl-70 (ядерная топоизомераза), особенно при диффузной форме заболевания; при других системных заболеваниях соединительной ткани эти антитела встречаются редко.
Диффузная склеродермия (системный склероз) представляет хроническое воспалительное поражение соединительной ткани.
Склеродермия — представляет собой хроническое воспалительное поражение соединительной ткани, дающее характерные кожные изменения, но затрагивающее иногда и желудочно-кишечный тракт, сердце, почки, синовию.
Клинические признаки системного склероза
Основными клиническими проявлениями системного склероза являются тяжелое фибротическое поражение кожи и нарушения микроциркуляции. Нередко развивается поражение внутренних органов, включая фиброз легких, поражение пищевода, сердца, почек. Как и другие системные ревматические заболевания, системная склеродермия сопровождается появлением в крови большого количества аутоантител. Лимитированная склеродермия и ее формы поражают преимущественно кожу, и аутоантитела выявляются при ограниченном повреждении значительно реже.
У пациентов со склеродермией, при положительном результате антинуклеарного фактора, специфичность антинуклеарных антител при помощи иммуноблота, может быть установлена в 60–85% случаев. Отрицательный результат иммуноблота в этом случае не исключает диагноз системной склеродермии. При склеродермии антитела отмечаются при особенной клинической картине заболевания, поэтому могут использоваться в оценке рисков специфических проявлений данного заболевания.
Показания
Тест показан для диагностики и дифференциальной диагностики следующих состояний:
- дифференциальная диагностика системных ревматических заболеваний;
- подозрение на диффузную склеродермию и ее разновидности;
- системный склероз;
- CREST-синдром (кальцинаты мягких тканей, синдром Рейно, эзофагит, склеродактилия, телангиэктазии);
- лимитированная и локализованная склеродермия;
- склеродактилия;
- синдром Рейно неуточненной этиологии;
- фиброз легких и легочная гипертензия.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: тест качественный, результат представляют в форме «обнаружено» или «не обнаружено».
Референсные значения: антитела к соответствующим белкам не обнаружены.
Антигеном Scl-70 антител является топоизомераза I. Основной маркер системного склероза с проксимальной склеродермией и диффузным поражением кожи и внутренних органов.
Синонимы и связанные понятия:
склеродермия;
антитела к топоизомеразе;
