Группа крови+резус-фактор — исследование поверхностных антигенов эритроцитов системы АВО и определение резус-принадлежности. Тест на определение группы крови обозначает принадлежность к конкретной группе, разработанной системой АВО и системе Резус (Rh).
На поверхности эритроцитов существует 400 антигенов. Каждый эритроцитарный антиген выполняет свою функцию: транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную. Антигены сгруппированы в генетические системы, которые передаются по наследству от отца и матери. Они не изменятся в течение жизни при естественных условиях. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов определяется способностью вырабатывать антитела к ним. В результате образуются комплексы Антиген-Антитело, которые фиксируются на поверхности эритроцита и разрушают их. Наступает гемолиз. Наиболее важные среди генетических систем: ABO, Rh, Кell, Duffy и др.
Определение групповой принадлежности используется в клинической практике в случае возможного переливания крови и её компонентов в дальнейшем, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.
Система группы крови АВ0
Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).
Различные сочетания этих антигенов и антител образуют 4 группы крови:
- группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
- группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
- группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
- группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.
Система группы крови Резус (Rh)
Система Резус представлена 6 антигенами: D, C, E, d, c, e. Основной антиген группы системы резус- RhD. При его наличие на поверхности эритроцита говорят о положительной резус крови.
Определение резус-принадлежности играет огромное значение для оценки возможного возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного.
Показания:
- предоперационная подготовка;
- определение трансфузионной совместимости;
- гемолитическая болезнь новорождённых;
- беременность (подготовка и наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором).
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Интерпретация результата
Результат исследования выдаётся в форме:
-
0 (I) — первая группа;
-
A (II) — вторая группа;
-
B (III) — третья группа;
-
AB (IV) — четвёртая группа крови.
При выявлении подтипов (слабых вариантов) групповых антигенов результат выдаётся с соответствующим комментарием, например, «выявлен ослабленный вариант А
2, необходим индивидуальный подбор крови».
-
Rh(+) — положительный резус-фактор.
-
Rh(–) — отрицательный резус-фактор.
