Иммуногистохимическое исследование рецепторной чувствительности к эстрогенам и прогестерону в эндометрии (2 антитела ER+PR) в Москве

Иммуногистохимическое исследование рецепторной чувствительности к эстрогенам и прогестерону в эндометрии (2 антитела ER+PR) — исследование биоптата ткани, меченой антителами, под микроскопом. Анализ выполняется для выяснения причин бесплодия, а также для оценки злокачественности процессов в тканях матки.

ИГХ-исследования проводят после выполнения гистологического исследования.

Иммуногистохимическое исследование  
Вид морфологического исследования тканей, полученных в ходе биопсии, и меченых специфическими антителами. В основе метода лежит принцип взаимодействия «антиген-антитело». Ткань, в которой происходит патологический процесс, экспрессирует антигены. При нанесении на образец ткани антител, образуется комплекс «антиген-антитело». Благодаря меткам, он становится доступным для визуализации. Врач-патоморфолог изучает количество клеток, окрашенных маркёром. Он определяет в исследуемой ткани локализацию клеток, гормонов и их рецепторов.

Иммуногистохимическое исследование полученного материала включает: 

• Определение рецепторов к эстрогену (ER) и прогестерону (PR).

Рецепторы к эстрогену (ER) и прогестерону (PR)
Эстроген и прогестерон — основные женские половые гормоны. Они вырабатываются яичниками и являются основными регуляторами деятельности репродуктивной системы женщины.

Рецепторы присутствуют в различных тканях, в том числе в молочных железах и матке.

Рецепторы к эстрогену (ER) и прогестерону (PR) являются веществами белковой природы, которые локализованы на поверхности опухолевой клетки. Под влиянием женских половых гормонов, рецепторы формируют комплекс, который стимулирует появление новых опухолевых клеток. Разрушение этого механизма лежит в основе гормонотерапии.

Иммуногистохимическое определение ER и PR способно повести дифференциальную диагностику характера опухоли, выявить чувствительность опухоли к гормонам. Анализ позволяет скорректировать и уточнить лечение, а также оценить эффективность.

Опухоли с высоким содержанием рецепторов к эстрогенам и прогестерону являются высокодифференцированными. Они обладают низкой пролиферативной активностью и характеризуются не агрессивным течением. Опухоли с такими показателями хорошо отвечают на гормональную терапию и имеют хороший прогноз. Эффективность гормональной терапии составляет около 50% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к эстрогенам, и 75% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к обоим гормонам.

Если опухолевые клетки имеют низкое число рецепторов к эстрогенам, гормональная терапия обычно неэффективна. Исключение составляют случаи, когда опухолевые клетки экспрессируют рецепторы только к прогестерону. При таком варианте гормональная терапия эффективна у 10% таких больных.

Показания к проведению ИГХ-исследования:

• рак молочной железы;
• нарушение репродуктивной функции у женщин;
• женское бесплодие;
• гиперплазия эндометрия,
• злокачественные заболевания тела матки.

Интерпретация результатов
Ответ выдается в виде описания микропрепарата, применяемых красителей и заключения. В заключении указано в процентном соотношении число клеток, где определяется экспрессия антител к эстрогену и прогестерону. Заключение может интерпретировать только врач, направивший на проведение исследования.