Осмотическая стойкость эритроцитов — это способность красных клеток крови сохранять целостность мембраны при помещении в растворы с различной концентрацией соли. Определение осмотической стойкости эритроцитов — лабораторный тест, который позволяет оценить устойчивость мембраны эритроцитов к разрушению под действием гипотонических растворов хлорида натрия.
Эритроциты — самые многочисленные клетки крови, и их биология тесно связана с переносом кислорода: внутри клетки содержится гемоглобин, а прочность оболочки — важный фактор, определяющий продолжительность жизни клетки и её устойчивость к внешним воздействиям. Процесс определения осмотической стойкости эритроцитов относится к стандартным методам лабораторной медицинской диагностики и применяется как инструмент контроля состояния системы крови.
В основе метода лежит физико-химическая реакция: эритроциты помещают в пробирки с растворами хлорида натрия постепенно снижающейся концентрации. В гипотоническом растворе вода проникает внутрь клетки, объём эритроцита увеличивается, и при недостаточной прочности мембраны наступает разрушение — гемолиз, из клетки выходит гемоглобин, окрашивающий раствор в розовый или красный цвет. Чем ниже концентрация раствора, при которой начинается растворение оболочки клеток, тем выше осмотическая стойкость эритроцитов, и наоборот.
Исследование относится к области клинической гематологии и биохимии крови, применяется для диагностики заболеваний, связанных с патологией мембраны эритроцитов. Анализ проводится в условиях лаборатории с использованием стандартного набора растворов и специального оборудования для измерения степени гемолиза.
Различают минимальную и максимальную осмотическую резистентность. Минимальный показатель — концентрация раствора, при которой начинают разрушаться наименее устойчивые клетки. Максимальный показатель — концентрация, при которой гемолизу подвергаются практически все эритроциты в пробе. Разница между этими значениями отражает степень однородности популяции клеток по устойчивости мембраны.
Врач-гематолог, терапевт или педиатр может назначить определение осмотической стойкости эритроцитов при следующих состояниях:
Тест также используется как дополнительный инструмент диагностики при подготовке к оперативному вмешательству, если у пациента выявлены отклонения в показателях крови.
Для получения достоверного результата исследования необходимо соблюдать несколько простых правил:
Соблюдение этих условий снижает влияние посторонних факторов на результат и позволяет получить точные референсные показатели.
Результат исследования выдаётся в виде значений минимальной и максимальной осмотической резистентности, выраженных в процентах концентрации раствора хлорида натрия. Референсные показатели для взрослого человека:
Лизис эритроцитов в 0,5% NaCl (без инкубации) 3-53%
Лизис эритроцитов в 0,60% NaCl (после инкубации при +37°С) 14-74%
Лизис эритроцитов в 0,65% NaCl (после инкубации при +37°С) 4-40%
Лизис эритроцитов в 0,75% NaCl (после инкубации при +37°С) 1-11%
Диапазоны референсных значений могут незначительно отличаться в зависимости от метода и оборудования конкретной лаборатории, поэтому итоговое заключение следует оценивать вместе с указанными в бланке нормами.
Снижение осмотической стойкости эритроцитов, когда гемолиз начинается при более высокой концентрации раствора, может свидетельствовать о наследственном микросфероцитозе, аутоиммунной гемолитической анемии, некоторых видах отравлений и других патологиях, затрагивающих мембрану клеток.
Повышение осмотической стойкости эритроцитов иногда наблюдается при талассемии, дефиците железа, механической желтухе и ряде других состояний, при которых изменяется форма и состав клеток крови.
Важно понимать, что результат теста — это лишь один из элементов диагностики. Итоговый диагноз ставит врач на основании клинической картины, данных общего анализа крови, биохимии и, при необходимости, дополнительных исследований.
В Москве можно сдать указанный анализ без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному выше алгоритму.
Результаты будут высланы на адрес электронной почты пациента в течение 5 дней после проведения процедуры. Также их можно будет найти в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Забрать распечатанные результаты можно будет в офисе, где проводилось исследование.
При сдаче анализов в офисах ДНКОМ, вы принимаете участие в накопительной скидочной программе лояльности! При общей стоимости исследований от 1000 рублей пользователю начисляется скидка 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка составляет 10%, проверить ее можно в личном кабинете.
