Анализ мокроты на микобактерии туберкулёза — метод диагностики туберкулёза.
Туберкулёз
Туберкулёз — инфекционное заболевание. Он вызывается человеческим (M. tuberculosis) и бычьим (M. bovis) типом микобактерий.
Заражение Mycobacterium tuberculosis происходит воздушно-капельным путем.
Мокрота
Мокрота — выделяемый при кашле и отхаркивании продукт (секрет) слизистых оболочек бронхов, трахеи и лёгких. Анализ мокроты включает в себя микроскопию препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену (для выявления микобактерий туберкулёза), и препаратов, окрашенных по Грамму, (для изучения микрофлоры мокроты). Иногда для выявления микобактерий туберкулёза прибегают к обогащению методом флотации.
Основной источник инфекции — человек, больной активной формой туберкулёза лёгких (микобактерии туберкулёза могут присутствовать в мокроте).
Первичное инфицирование Mycobacterium tuberculosis проявляется только у 10% инфицированных. В остальных случаях микобактерии оседают в нижних отделах лёгких, и развития заболевания не происходит благодаря выработке иммунного ответа, не допускающего размножения бактерий. Но стоит отметить, что из них примерно только у 10% наблюдается полное избавление от заболевания, у остальных 90% иммунной системе удаётся лишь удерживать инфекцию в латентной форме, при которой бактерии не размножаются. При угнетении иммунной системы дремлющие бактерии способны индуцировать реактивацию и вызывать активный туберкулёз.
Основные симптомы туберкулёза:
- общее недомоганием;
- длительное незначительное повышение температуры тела до 37–37,5°С;
- головная боль;
- кашель с выделением мокроты более 3-х недель;
- боль в грудной клетке;
- кровохарканье;
- резкая потеря веса (5–10 и более кг);
- снижение аппетита;
- повышенная утомляемость.
Наиболее достоверные результаты в обнаружении микобактерий туберкулёза дают бактериологические методы исследования: ПЦР-диагностика туберкулёза и современные иммуноферментные способы диагностики.
Показания к исследованию мокроты:
- диагностика туберкулёза;
- дифференциальная диагностика заболевания органов дыхания при подозрении на туберкулёз.
Подготовка
Для исследования микобактерий туберкулеза собирается утренняя мокрота, которая выделяется во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. В контейнер не должна попасть слюна и носоглоточная слизь. Контейнер плотно закрыть и промаркировать.
Мокроту желательно собирать до приёма пищи.
Интерпретация результатов
В норме микобактерии туберкулёза в мокроте не выявляются.
Синонимы и связанные понятия:
