Антитела к вирусу гепатита А lgM, anti-HAV IgM качественный — качественное выявления антител класса lgM к вирусу гепатита А, характерных для острой фазы заболевания.
Гепатит А (болезнь Боткина) — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением печени. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus.
Основные пути передачи:
- фекально-оральный, то есть посредством зараженной пищи и воды;
- контактный путь;
- в отдельных случаях — парентеральный (через кровь).
Длительность инкубационного периода от 15 до 45 дней (в среднем 35 дней). Носительство (как и для гепатита Е) в отличие от гепатитов В, С и D отсутствует.
Заболевание чаще всего поражает детей дошкольного возраста и начальных классов (до 80%).
Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой.
Клинические проявления заболевания:
повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, рвота, тошнота, отрыжка горечью, диарея, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5–7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. Период разгара желтухи длится 2–7 дней и сменяется спадом в течение 2–10 дней. Период реконвалесценции — 1–3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2–10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.
Антитела класса IgМ при Гепатите А
Антитела класса IgМ выявляются уже в начале проявления клинических симптомов, достигая пика концентрации в течение месяца, персистируют в крови 3–6 месяцев и снижаются до неопределяемого уровня в течение года. Тест применяют в целях диагностики острой или недавней (обычно имевшей место за 6–9 месяцев) инфекции вирусным гепатитом А.
Показания:
- клинические признаки вирусного гепатита;
- холестаз;
- повышение уровня АлАТ и АсАТ;
- контакт с больным вирусным гепатитом А;
- обследование контактных и выявление заболевших гепатитом А в очагах (детском коллективе).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
При отсутствии антител выдаётся ответ «отрицательно». В случае обнаружения анти-HAV, IgM-антител — выдаётся результат «положительно».
«Положительно»:
- острый или недавно перенесённый гепатит А.
«Отрицательно»:
- иммунитет к вирусу гепатита А не выявлен.
«Сомнительно»:
- результат близок к пороговому значению. В случае сомнительного результата исследования рекомендуют внимательно мониторировать пациента примерно на протяжении 1 недели. Это позволит отличить острую инфекцию, сопровождающуюся ростом anti-HAV IgM, от снижения или не изменяющегося низкого уровня IgM, часто наблюдающегося при выздоровлении. В диагностических целях, результаты исследования anti-HAV IgM следует использовать в комплексе с другими маркёрами гепатита и анамнезом пациента.
