MAR-тест (IgA,IgG) в Дмитрове

MAR-тест — анализ, который выявляет процент сперматозоидов, связанных с антителами IgA, IgG. Исследование позволяет выявить иммунный характер мужского бесплодия.

В результате деятельности аутоиммунных антител образуется оболочка на поверхности сперматозоида, которая препятствует оплодотворению женской яйцеклетки. Это происходит из-за того, что организм из-за ряда причин стал воспринимать собственные половые клетки как чужеродные тела и атаковать их.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует включать этот тест в каждое исследование эякулята (услуга 36.100 "Спермограмма").

Показания:

• бесплодный брак;
• предполагаемое иммунологическое бесплодие у мужчин.

Подготовка

Подготовка к MAR-тесту, как и к другим исследованиям спермы предполагает ряд ограничений. Мужчина должен соблюдать все правила и рекомендации, иначе результаты анализов не будут корректными. 

• Половое воздержание для сбора эякулята составляет от 2-х до 7 дней (оптимально 3 – 4 дня). В том числе запрещается самоудовлетворение путем мастурбации.
• За 7 – 10 дней необходимо исключить процедуры с перегреванием (УВЧ, сауна, баня).
• В течение 6 – 7 дней нельзя употреблять алкоголь и наркотические средства в любых количествах. 
• После выполнения массажа простаты должно пройти не менее 3-х дней.
• На результаты исследования могут повлиять лекарственные препараты, которые принимает мужчина. Отмена лекарственных препаратов перед проведением исследований должна быть согласована с лечащим врачом. Если отмена лекарственных препаратов невозможна, необходимо этот факт указать в анкете (Приложение 3. Анкета пациента). На результаты исследования могут повлиять также добавки или лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как анаболические стероиды.
• Если в период подготовки были простудные или другие острые заболевания, сопровождавшиеся подъемом температуры, стоит отказаться от выполнения исследования. Сдавать биоматериал рекомендуется через 2 – 3 недели после полного выздоровления.
• При назначении микробиологических исследований (посевы) эякулята биоматериал собирается до проведения курса антибиотиков или через 14 дней после него.
• При назначении ПЦР-исследований биоматериал собирается до проведения курса антибиотиков и противомикробных препаратов или через 28 дней после него.
• В день, предшествующий выполнению анализа, исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.
• Сбор эякулята осуществляется путем мастурбации. 
• Презервативы нельзя использовать из-за наличия спермицидных агентов, препятствующих подвижности сперматозоидов.
• Запрещено использование лубрикантов, так как они могут загрязнить эякулят и изменить его свойства.

Интерпретация результатов
Антиспермальные антитела на сперматозоидах IgA

Референсные значения:

• < 10% — отрицательный MAR-тест;
• 10–39% — есть вероятность наличия иммунологического бесплодия;
• >40% — высокая вероятность наличия иммунологического бесплодия. 

Антиспермальные антитела на сперматозоидах IgG

Референсные значения:

• < 10% — отрицательный MAR-тест; 
• 10–39% — есть вероятность наличия иммунологического бесплодия; 
• >40% — высокая вероятность наличия иммунологического бесплодия.

Ограничения: образцы спермы с низким содержанием подвижных сперматозоидов или с неподвижными сперматозоидами не могут быть исследованы. При наличии вышеуказанных показателей спермы проводят исследование сыворотки крови мужчин на наличие антиспермальных антител.