Отдельные антитела представляют дополнительную информацию об инфекции штаммами Helicobacter с различной вирулентностью.
H. pylori это грамотрицательная бактерия, имеющая до двух витков. Как и все представители семейства Helicobacter, H. pylori имеет 2 - 6 униполярных жгутиков, ответственных за двигательную активность. До сих пор неясно, как передается H. pylori. Возможно, что передача происходит по орально-оральному или фекально-оральному пути. Существуют причинно-следственные отношения между H. pylori и практически всеми дуоденальными и желудочными язвами и MALT (mucosa-associated lymphoid tissue, лимфоидная ткань слизистых оболочек) лимфомами желудка. Существует также связь с повышенным риском аденокарциномы желудка. Недавно H. pylori была классифицирована ВОЗ как относящаяся к канцерогенам Группы 1.
Около 50% людей во всем мире инфицировано H. pylori, встречаемость в индустриальных странах значительно ниже, чем в развивающихся. Инфицирование обычно происходит в детстве, и инфекция персистирует на протяжении жизни. Хотя у всех людей, инфицированных Helicobacter pylori, гистологически развивается гастрит, инфекция клинически не проявляется у большей части этих людей. У примерно 10% инфицированных пациентов развиваются серьезные заболевания, такие, как пептическая язва, карцинома желудка или MALT лимфома. Кроме свойства различной вирулентности штаммов, также обсуждаются факторы человека-носителя как возможная причина этого феномена. Хотя различные изоляты H. pylori обладают большим генетическим многообразием, практически все фенотипические характеристики консервативны.
Проведены четкие различия между инвазивной и неинвазивной диагностикой.
Гастроскопия рекомендуется, в первую очередь, для исключения злокачественных
заболеваний. Определение патогенна напрямую достигается биопсией и быстрым
уреазным тестом. Однако, ни гастрит, ни инфекция H. pylori не
могут быть подтверждены или исключены только гастроскопией. При неинвазивной
диагностике уреазная активность может быть определена с помощью дыхательного
теста. Определение сывороточных антител становится все более и более важным не
при первичной диагностике.
Инфекция H. Pylori обычно не проходит сама по себе и возбудитель может присутствовать в желудке в течение всей жизни человека. IgG выявляются в сыворотке крови многие годы, являясь маркером инфицирования. Отсутствие IgG к H. pylori позволяет с высокой степенью достоверности опровергнуть диагноз H. pylori-ассоциированного гастрита или язвы, хотя их присутствие не является абсолютным доказательством данного заболевания.
Взятие биоматериала не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.