Серотин — показатель в диагностике карциноидных опухолей полости живота, кишечника, лёгких в онкологической практике.
Серотонин образуется при декарбоксилировании ароматической аминокислоты 5-окситриптофана и является высокоактивным биогенным амином. Значительное количество синтезируется энтерохромаффинными клетками желудочно-кишечного тракта. Большая часть серотонина адсорбируется тромбоцитами и поступает в кровеносное русло. Является одним из медиаторов воспаления.
Серотонин управляет работой сердечно-сосудистой и эндокринной систем человека, влияет на процесс лактации у кормящих матерей. Попадая в кровь человека, серотонин становится гормоном. Серотонин обладает сосудосуживающим действием. Участвует в регуляции памяти, сна, поведенческих и эмоциональных реакциях, контроле кровяного давления, терморегуляции, пищевых реакциях.
Серотонин причастен к развитию аллергии, демпинг-синдрома, токсикоза беременных, карциноидного синдрома и геморрагических диатезов. Серотонин способен вызывать агрегацию тромбоцитов и полимеризацию молекул фибрина. Он улучшает свертываемость крови и противодействует аллергическим процессам, стимулирует мышцы сосудов, кишечника и дыхательных путей.
Считается, что недостаточность серотонина лежит в основе функциональной кишечной непроходимости. Его содержание повышено при метастазирующей карциноидной опухоли полости живота при наличии карциноидного синдрома. В этих случаях его концентрация повышается до 10 раз. После адекватного операционного вмешательства содержание серотонина в крови нормализуется. В клинической практике используется в диагностике карциноидного синдрома (опухолей).
Исследование концентрации серотонина в сыворотке крови назначают для диагностики:
- раковых опухолей желудка, кишечника, лёгких;
- острой кишечной непроходимости;
- паренхиматозных заболеваний печени;
- гиповитаминоза B6;
- лейкозов и т.д.
При онкологических патологиях содержание серотонина в сыворотке увеличено в 5–10 раз. Большое число продуктов его метаболизма обнаруживают в моче. Одного анализа на серотонин недостаточно для постановки точного диагноза. Поэтому для достоверного определения онкомаркёров совместно с ним назначают ряд других исследований. Помимо этих патологий, причиной повышения концентрации гормона может стать медуллярный рак щитовидной железы, демпинг-синдром, острый инфаркт миокарда, длительная депрессия.
Снижение серотонина характерно при наличии синдрома Дауна, болезни Верльгофа и других патологиях. Как правило, исследование серотонина проводят в комплексе с определением экскреции метаболита серотонина (5-НIАА) с мочой.
Показания
Диагностика злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, особенно с метастазами злокачественного карциноида в печень.
Подготовка
Перед исследованием уровня серотонина необходимо исключить из рациона пациента бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин. Обсудить с лечащим врачом возможность проведения исследования на фоне текущего приема лекарственных препаратов. За несколько дней до исследования (желательно примерно 5 периодов полувыведения препарата) прекращается прием тетрациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак. Перед взятием крови пациенту предоставляется полный физический и эмоциональный покой (минимум на 20 минут).
