Менопауза, которую часто называют климаксом – это естественный процесс постепенного угасания функции яичников, который переживает каждая женщина в возрасте от 45 до 55 лет. Это физиологически сложный процесс, поскольку в нем задействован целый ряд гормонов и биологически активных веществ. Началом менопаузы считается момент, когда менструации не было по крайней мере год.
Менопауза – это период в жизни женщины, когда яичники перестают вырабатывать фолликулы, которые, в свою очередь, перестают вырабатывать эстрогены – женские гормоны.
С изменением баланса гормонов в организме женщины во время менопаузы могут возникнуть изменения и в других системах органов, в работе желез. Чтобы оценить, как работают все системы органов, необходим комплекс лабораторных исследований.
Факторами риска менопаузы являются фоновые сердечно-сосудистые и почечные заболевания, сахарный диабет, онкологические и другие хронические заболевания.
Гормональная заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) — это медикаментозный метод коррекции симптомов менопаузы и профилактики заболеваний, связанных с возрастными изменениями женского гормонального фона. Лечение подразумевает прием синтетических аналогов женских половых гормонов, что помогает замедлить естественный процесс старения, сохранить сексуальную активность пациентки и ее высокий жизненный тонус. Заместительную терапию при климаксе назначает врач-гинеколог после комплексного лабораторного обследования и изучения общего статуса здоровья пациентки.
Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.
Кровь:
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 12 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 2 часов до исследования.
За 3 дня исключить физические нагрузки. За два дня - тепловые воздействия и половые контакты. За сутки - прием алкоголя. Обсудить с направляющим врачом целесообразность проведения исследования на фоне текущего приема лекарственных препаратов и их отмены.
Мазок:
Исследование проводят до начала приёма, либо через 14 -28 дней после отмены: антибиотиков, антимикотиков, противовирусных препаратов и препаратов, улучшающих состав микрофлоры. Отмена препаратов для проведения исследований должна быть согласована с лечащим врачом.
Необходимость взятия биоматериала у пациента на фоне острого воспаления определяется лечащим врачом.
Не следует проводить повторные скрининговые цитологические исследования с интервалом менее 1,5 месяцев (из-за недостаточности времени на рост новых клеток эпителия результаты могут различаться).
Сбор биоматериала у женщин не проводят в период менструации (присутствие крови в собранном образце может снизить достоверность результата анализа).
Оптимальный период для проведения исследований: после 5 дня от начала менструации - до 5 дня перед началом следующей менструации.
Материал на лабораторные исследование должен быть взят до проведения любых мануальных и инструментальных исследования пациента кольпоскопии, интравагинального УЗИ) или не менее чем через 48 часов после них.
За 48 часов до сдачи материла следует исключить половые контакты.
За 48 часов до сдачи материла следует исключить использование местной терапии (свечи, мази, спринцевания), использования лубрикантов, тампонов или спермицидов, а также других жиросодержащих веществ. Накануне и не менее чем за 3 часа до сдачи анализа необходимо тщательно промыть наружные половые органы и область заднего прохода теплой кипяченой водой без использования средств гигиены (не использовать спринцевания). Особое внимание при этом следует уделять обработке преддверию влагалища – (у женщин).
