С-реактивный белок ультрачувствительный — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей миокарда.Анализ является методом оценки уровня С-реактивного белка, который предназначен для дополнительного уточнения сердечно-сосудистых патологий у пациентов, отнесенных в группу умеренного риска по базовым факторам.
На фоне травмы, инфекции, воспаления уровень СРБ резко возрастает в 100 раз и более. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Повышение уровня С-реактивного белка является признаком острого воспаления при ревматических заболеваниях, туберкулезе, некрозах, злокачественных новообразованиях. Наиболее значимые увеличения наблюдаются при бактериальных инфекциях, концентрация СРБ свыше 100 мг/л, при вирусных и грибковых инфекциях в среднем 10–30 мг/л. Снижение на фоне проводимого лечения концентрации СРБ указывает на эффективность проведенной терапии.
hsСРБ и кардио-васкулярные осложнения
При отсутствии очевидных причин небольшое увеличение СРБ говорит о хроническом субклиническом воспалении сосудистой стенки. Это может явиться фактором сердечно-сосудистых катастроф: атеросклероза, инфаркта, тромбоэмболии и инсульта. Высокочувствительные методы определения СРБ позволяют определять его концентрацию < 5 мг/л. Изначальная концентрация hs СРБ менее 1 мг/л соответствует низкому, 1–3 мг/л — среднему, более 3 мг/л высокому кардиоваскулярному риску.
Информативность показателя СРБ, определённого высоко-чувствительными методами, в этом плане выше, чем определение холестерина липопротеинов низкой плотности. Риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с увеличенным СРБ возрастает при параллельно увеличенных других факторах риска: холестерине, фибриногене, гомоцистеине и др.
- коллагенозы (для определения реактивности процесса и эффективности терапии);
- контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз);
- контроль эффективности антибактериальной терапии (сепсис новорожденных, менингит и т. д.);
- определение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с атеросклерозом, диабетом, а также находящихся на хроническом гемодиализе.
Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, спустя 8-12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования Не курить в течение 2-х часов до исследования, исключить прием алкоголя. Взятие крови необходимо проводить до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур или в среднем не ранее чем через 10 дней.
Показатель используется для прогнозирования рисков сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, несет самостоятельную прогностическую информацию и дополняет данные традиционных факторов риска.
Референтные значения: <1 мг/л.
Рекомендации по интерпретации результатов для оценки риска кардиоваскулярных поражений: <1.0 мг/л – низкий риск,
1-3 мг/л - умеренный риск,
>3.0 мг/л – повышенный риск сосудистых осложнений.
