Методы диагностики
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Состав комплекса
Смесь аллергенов:
- эпителий морской свинки (e6)
- эпителий кролика (e82)
- эпителий хомяка (e84)
- крыса, эпителий, белки сыворотки и мочи (e87)
- мышь, эпителий, белки сыворотки и мочи (e88)
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Краткое описание
Аллергологические исследования с названием "смесь аллергенов", представляют собой комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить повышенную чувствительность организма к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу. В данном случае определяется сенсибилизация к группе аллергенов: эпителий морской свинки (e6), эпителий кролика (e82), эпителий хомяка (e84), крыса, эпителий, белки сыворотки и мочи (e87), мышь, эпителий, белки сыворотки и мочи (e88).
Общая информация об исследовании (3000 - 5000 символов с пробелами)
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Цель данного исследовании заключается в определении специфических IgE к смеси аллергенов эпителия животных: кроликов, хомяков, крыс, морских свинок, мышей методом ImmunoCAP. Для технологии ImmunoCAP свойственна высокая точность и специфичность. Это позволяет обнаружить в малом количестве крови даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, благодаря чему увеличивается чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), и следовательно, позволяет определить возможный аллерген и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Общая информация о комплексе
Кроме эпидермальной аллергии (реакции на аллергены эпидермального происхождения: перхоть, шерсть), аллергенной активностью обладают также слюна, моча и экскременты животных. Сенсибилизация к грызунам, которых держат в качестве домашних питомцев (морская свинка, кролик, хомяк) наблюдается довольно часто, и может стать причиной аллергических заболеваний. Так как аллергены эпителия животных попадают в организм при вдыхании, являясь аэроаллергенами, то чаще всего страдает дыхательная система. Появляются поражения ротоглотки с першением в горле, кашель, бронхиальная астма с приступами одышки, сухими хрипами; признаки аллергического ринита в виде ринореи, зуда в носу, чихания. Также возможно развитие аллергического конъюнктивита с покраснением, слезотечением, припухлостью слизистой глаз; высыпаний на коже по типу крапивницы.
Прямой или косвенный контакт с аллергенами животных часто вызывает сенсибилизацию. Кролики – млекопитающие из семейства зайцевых. Их используют в качестве лабораторных животных, а также разводят для еды, меха. Аллергическая реакция на кроликов встречается достаточно редко. Обнаружены кроличьи аллергены в эпителии, слюне, мехе и моче. Проявление симптомов аллергии связаны с различными путями воздействия (респираторный, слизистый, оральный, трансдермальный). Аллергическую реакцию вызывает белок, который выделяется порами, удаляется вместе с мочой и калом, а также содержится в самом мясе. При этом употребление мяса можно исключить, однако защититься от распространяемых по воздуху мелких частиц аллергенов, практически невозможно. Аллергия на грызунов возникает при содержании морских свинок, мышей и крыс в качестве домашних животных, у персонала лабораторий или при загрязнении помещений мочой этих животных. Аллергенные белки содержатся в эпителии, сыворотке, моче крыс и мышей( причем концентрация выше у самцов). Между аллергенами грызунов наблюдается перекрестная реактивность. Однако, аллергены морской свинки, содержащиеся в эпителии имеют иммунологически независимую от других видов аллергическую активность. У крыс антигены в эпителии, моче, слюне одинаковые. Предположительно, основных - не менее 23 аллергенов. И все они относятся к семье белков-липокалинов, которые идентичны с таковыми белками мыши, лошади, коровы, что определяет вероятность перекрестной реактивности. Аллергены крысы чаще всего являются причиной аллергических заболеваний у сотрудников, регулярно контактирующих с животными (например, в лабораториях или в вивариях). Мыши -переносчики опасных инфекций, паразитов и возбудителей многих болезней человека и домашних животных. Они повреждают продукты питания, вредят зерновому и лесному хозяйству. Мышей содержат в качестве домашних питомцев. Чаще всего причиной возникновения аллергии является реакция на аллергены мыши, содержащиеся в её моче (у самцов в несколько раз больше, чем у самок), реже на аллергены слюны, эпителия, фекалий, шерсти, перхоти. Аллергия может возникнуть как при прямом контакте с аллергеном, так и при косвенном (вдыхание аллергенов с частичками пыли). Эпидермальные аллергены часто являются компонентами домашней и лабораторной пыли. Аллергия на мышей встречается у владельцев этих животных, а также у сотрудников вивариев, лабораторий, складов и помещений для хранения продуктов. Существует множество разновидностей Хомяка. Некоторые из них достаточно широко распространены в качестве домашних животных. И наряду с другими питомцами, хомяк может являться причиной возникновения аллергических реакций. Основным аллергеном считается его эпителий - за счет вырабатываемого сальными железами белкового секрета. Наиболее подвержены аллергии люди, непосредственно контактирующие с животным: лица, содержащие хомяка в качестве домашнего питомца, или в силу профессиональных обязанностей (в лабораториях, вивариях и т. д.). Кроме того, из-за возможного перенесение аллергена с пылью, на предметах быта, одежде, аллергическая реакция может проявиться у людей, которые никак не связаны с животными.
Для чего используется исследование/комплекс?
Выявление сенсибилизации к аллергенам указанных животных у детей и взрослых; определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы); контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование/комплекс?
При подозрении на сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам у детей и взрослых; при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л. Причиной повышения уровня специфических IgE является : сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам, включенным в данную смесь. Причиной снижения уровня специфических IgE является: отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной смеси; проведение медикаментозного лечения.
Что может влиять на результат?
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Важные замечания
При положительном результате данного скринингового теста рекомендовано определить наличие специфических антитела класса IgE к каждому отдельному аллергену из данной смеси аллергенов. Так как выполнение данного исследования исключает контакт пациента с аллергеном, оно безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo).
Также рекомендуется
Фадиатоп; Фадиатоп детский; Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам; Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ); Лейкоцитарная формула; Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.
Синонимы и связанные понятия:
Специфические иммуноглобулины класса Е к эпителию морской свинки, кролика, хомяка, эпителию, белкам сыворотки и мочи крысы, мыши.;
Epidermal and Animal Protein Allergen Mix ex70: e6, e82, e84, e87, e88 - Guinea pig epithelium, Rabbit epithelium, Hamster epithelium, Rat, Mouse.;
