Посев на N. gonorrhoeae (гоннококк) с определением чувствительности к антибиотикам — микробиологическое, культуральное исследование, которое проводится для идентификации и постановки антибиотикочувствительности возбудителя гонореи.
Гонорея — венерическое заболевание, возбудителем которого являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae), поражающий, в основном, мочеполовую систему. Гонорея передаётся в 99% случаев при незащищенном сексуальном контакте с больным партнёром. Возбудитель гонореи является причиной поражения слизистой оболочки с развитием уретрита, цервицита, кольпита, проктита, ангины и фарингита.
У мужчин при затянувшемся течении инфекционного процесса, гонорея вызывает воспалительные процессы предстательной железы и яичек, простатит. У женщин наиболее частым осложнением является воспаление яичников и маточных труб, что с течением времени приводит к бесплодию.
Реже, заражение гонореей происходит контактным путём. Новорождённые могут заразиться от больной гонореей матери, как во время родов, так и внутриутробно. У новорождённых малышей развивается гонобленнорея.
Характерные признаки гонореи, как правило, появляются через 3–5 дней после заражения: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения, покраснения и отёк половых органов, боли внизу живота.
Показания
Исследование назначается при подозрении на ИППП, вызываемые N. gonorrhoeae.
Обследованию подлежат больные с такими клиническими проявлениями, как:
- уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит;
- абсцессы парауретральных и придаточных желёз;
- пельвиоперитонит;
- эпидидимит, орхит, простатит;
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
- инфекция глаз (конъюнктивит, иридоциклит, гонококковая офтальмия новорождённых);
- инфекция костно-мышечной системы (артрит, бурсит, остеомиелит, синовит, теносиновит);
- фарингит;
- инфекция аноректальной области (включая проктит);
- контрольное лечение.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Гонококки являются абсолютными патогенами, обнаружение их в биоматериале свидетельствует об их ведущей роли в воспалительном процессе.
В бланке ответа предоставляется информация:
- об отсутствии или наличии роста;
- при наличии роста — о чувствительности гонококка к антибиотикам.
В норме результат отрицательный.
Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма.
Женщины (урогенитальный мазок):
- сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия, необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.
Мужчины (урогенитальный мазок):
- за 1–2 суток до взятия мазка необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.
Отделяемое из зева:
- Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.
Спинномозговая жидкость:
- Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Эякулят:
- Пациент собирает материал самостоятельно путем мастурбации в стерильный контейнер. Взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антимикробной терапии (общей/местной).
