Выявление генотипа HLA-CW6 (гетеро- и гомозиготные формы) отмечается у 77% пациентов с псориазом. Считается, что данный генотип характерен для псориаза первого типа, характеризующимся развитием в возрасте до 40 лет. Кроме этого, данный генотип встречается в практически 100% случаев каплевидного псориаза. Наличие генотипа HLA-CW6 отмечается при более тяжелом течении заболевания, которое может сопровождаться развитием артрита. Наличие генотипа HLA-CW6 повышает риск развития псориаза в 10 раз. Тест является вспомогательным, позволяет оценить риск развития заболевания, тяжесть и ответ на терапию устекинумабом, метотрексатом.
Псориаз ассоциирован с различными коморбидными состояниями, такими как: псориатический артрит, ожирение, метаболический синдром, инсулинорезистентность, дислипедмия, некоторые новообразования и т.д. Отличительной чертой является наличие генетической предрасположенности и стойкой ассоциации с носительством генотипа HLA-Cw6.
Распространенность псориаза в мировой популяции – 0,5-11,4%, из них на вульгарный псориаз приходится 80-90%. HLA-Cw6 является достаточно распространенным генотипом - носителями гена являются 14-59% мировой популяции. Распространенность HLA-Cw6 среди больных – 10-77% в зависимости от этнической группы. Наиболее стойкой ассоциацией с данным генотипом обладает каплевидный псориаз - распространенность HLA-Cw6 среди больных данной клинической формой - 73-100%, чем и обусловлена целесообразность теста при ее диагностике.
Список источников
-
Мячикова В. Ю., Маслянский А. Л., Ткаченко О. Ю., Пер-вакова М. Ю., Кувардин Е. С., Лапин С. В. Сравнительный анализ концентра-ций провоспалительных цитокинов и гликозилированного ферритина у па-циентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом и болезньюСтилла взрослых. Российский кардиологический журнал. 2021
-
Щербина А.Ю. Аутовоспалительные заболевания – взгляд иммунолога. Современная ревматология. 2015
-
Ter Haar N.M., Jeyaratnam J., Lachmann H.J., Simon A., Brogan P.A., Doglio M., et al. The phenotype and genotype of mevalonate kinase deficiency: a series of 114 cases from the Eurofever Registry. Arthritis Rheumatol (Hoboken, NJ). 2016
Специальной подготовки не требуется.
