Диагностика малярии: ДНК Plasmodium spp., Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, качественное определение в крови в Королеве

Синонимы: малярия, малярийный плазмодий, перемежающаяся лихорадка, болотная лихорадка.

Малярия (перемежающаяся, болотная лихорадка) — протозойная инфекция, которая характеризуется цикличностью течения, приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки. Малярия — распространенное заболевание в странах с тропическим и субтропическим климатом. Зонами эндемичными по малярии являются страны Африки, Азии, Южной Америки. В России случаи малярии появляются каждый год, но все они являются завозными.

Источник — паразитоноситель или больной. Возбудителями малярии являются одноклеточные организмы — плазмодии (Рlasmodium spp.). Заражение происходит трансмиссивно посредством укуса самкой комара рода Anopheles.

 Выделяют четыре вида плазмодиев:
P. vivax вызывает малярию трехдневную;
P. ovale — овале-малярию, трехдневную;
P. malariae — малярию четырехдневную
P. falciparum — малярию тропическую .

P. falciparum и P. vivax — самые опасные возбудители малярии.

Инкубационный период составляет 1 – 6 недель, что зависит от вида плазмодия. Затем начинается продромальный период, который характеризуется головной и мышечной болью, ознобом, повышением температуры до субфебрильных цифр, редко диареей. Малярия может варьировать от легкой до тяжелой формы заболевания. При развитии тяжелой формы тропической малярии присоединяются осложнения: острая почечная недостаточность, кома, гепатит и другие.

Характерным для малярии является период острых приступов лихорадки, который сменяется периодом без лихорадки.
Малярийный приступ или пароксизм проходит циклически. Он включает несколько фаз: фазу озноба, которая продолжается от 1 до 3-х часов, фазу жара — 6 – 8 часов, фазу потоотделения. Общее время приступа составляет от 1 – 2-х до 12 – 14 часов, а при тропической малярии и длительнее. Уже через два-три приступа можно обнаружить увеличение печени и селезенки.
На фоне приступа наблюдаются общетоксические проявления, боли в мышцах, при тропической малярии может появиться сыпь, развиться бронхоспазм. На пике приступа головная боль становится сильнее, может быть спутанность сознания, часто возникает рвота. При тропической малярии появляются боли в эпигастральной области, диарея.

Для того, чтобы подтвердить диагноз малярии следует учитывать данные о посещении эндемичной страны и результаты лабораторной диагностики.

ПЦР позволяет выявить ДНК Plasmodium spp., Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax в крови.