Антитела к белку ВР 180 (пемфигоид) — серологический тест для серодиагностики пемфигоида и его разновидностей.
Пемфигоид
Пемфигоид представляет собой группу везикуло-буллёзных заболеваний кожи, включающую собственно буллёзный пемифгиод, а также пемфигиод слизистых, пемфигоид беременных. Редкой формой является линейный IgA пемфигоид (дерматоз). В отличие от пузырчатки, при пемфигоиде появляются антитела к гемидесмосомам базального слоя. Гемидесмосомы представляют собой межклеточные контакты, гемидесмосомы соединяют клетки базального слоя эпидермиса с межклеточным веществом дермы. При разрушении гемидесмосом полости и нарушении структур базального слоя, буллы образуются на границе эпидермиса и дермы. Так как структуры эпидермиса не нарушены, акантолитические клетки в буллах при пемфигоиде отсутствуют. Как и при пузырчатке, антитела обладают способностью фиксировать комплемент, что в определенной степени ведет к разрушению гемидесмосом базального слоя эпидермиса. В то же время, для развития заболевания недостаточно только аутоантител к базальной мембране кожи, поскольку основную роль в формирование субэпидермальных полостей играет нейтрофильное воспаление с синтезом протеолитических ферментов. Вероятно, что основной ролью аутоантител к антигенам гемидесмосом является привлечение воспалительных клеток в эпидермис.
Основной мишенью антител к гемидесмосомам являются внеклеточные белки ВР 180 и ВР 230. Белок ВР 180 является одной из форм коллагена базальной мембраны кожи. Антитела к ВР 180 выявляются чаще в активную фазу заболевания и отмечаются у 40–90% пациентов с типичным буллёзным пемфигоидом. Кроме того, они отмечаются при пемфигоиде беременных и пемфигоиде слизистых оболочек. Антитела к BP 180 коррелируют с активностью заболевания.
Показания:
- диагностика и дифференциальная диагностика везикулярно-буллёзных заболеваний кожи.
- диагностика буллёзного пемфигоида;
- мониторинг активности заболевания.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: RU/ml
Референсные значения: <1:10 (отрицательно).
Положительно:
- буллёзный пемфигоид;
- пемфигоид слизистых;
- пемфигоид беременных.
Отрицательно:
- норма или другое везикулярно-буллёзное заболевание кожи.
