Тестостерон занимает центральное место среди гормонов, определяющих мужское здоровье, хотя его присутствие в определённом количестве характерно и для женского организма. Анализ на тестостерон представляет собой лабораторное исследование венозной крови, направленное на точное измерение концентрации этого гормона. Полученные данные востребованы специалистами разного профиля — эндокринологами, урологами, гинекологами — и служат отправной точкой в диагностике нарушений эндокринной системы.
Физиологическая роль тестостерона охватывает широкий круг процессов: поддержание сперматогенеза и эректильной функции, формирование вторичных половых признаков, активация анаболических процессов в мышцах, укрепление костной ткани и регуляция психоэмоционального фона. У женщин гормон участвует в созревании фолликулов и поддержании полового влечения. Всё это делает анализ крови на тестостерон незаменимым инструментом современной эндокринологии и репродуктивной медицины.
По характеру связывания с белками плазмы различают несколько фракций гормона. Подавляющая часть — около 97% — удерживается альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Свободная фракция составляет лишь порядка 2%, однако именно она биологически активна: беспрепятственно проникая в клетки-мишени, она запускает каскад биохимических реакций. В зависимости от клинической задачи исследование может охватывать общий, свободный или биодоступный тестостерон — выбор параметра остаётся за лечащим врачом.
Суточная динамика выработки гормона подчиняется чёткому ритму: наивысшие показатели характерны для утренних часов, к вечеру концентрация заметно падает. У женщин дополнительным регулятором служит менструальный цикл — пик тестостерона приходится на овуляцию и лютеиновую фазу. Игнорирование этих физиологических закономерностей при заборе биоматериала способно существенно исказить результаты, поэтому грамотная подготовка к исследованию так же важна, как и сама лабораторная диагностика.
тестостерон связанный;
Анализ на тестостерон у мужчин врач назначает при следующих жалобах и клинических ситуациях:
падение либидо, расстройства эрекции, признаки мужского климакса;
диагностика и контроль лечения бесплодия;
первичный или вторичный гипогонадизм;
андрогенная алопеция (облысение);
выраженная угревая сыпь, гиперсекреция кожного сала;
хронический простатит;
остеопороз и склонность к переломам;
апластическая анемия;
подозрение на новообразования надпочечников;
мониторинг терапии глюкокортикоидами и андрогенсодержащими препаратами.
Женщинам сдать анализы на тестостерон рекомендуется в следующих случаях:
сбои менструального цикла: аменорея, олигоменорея, ановуляция;
невынашивание беременности, проблемы с зачатием;
гирсутизм — избыточный рост волос по мужскому типу;
синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
угревая сыпь и себорея, не поддающиеся стандартной терапии;
дисфункциональные маточные кровотечения;
миома матки, эндометриоз;
новообразования молочной железы;
гипоплазия матки и молочных желез;
адреногенитальный синдром;
оценка гормонального фона в период менопаузы.
Достоверность результатов во многом определяется тем, насколько точно пациент соблюдает правила подготовки. Несоблюдение рекомендаций — одна из наиболее частых причин повторного забора крови.
Спортивные тренировки и интенсивные физические нагрузки необходимо исключить за сутки до исследования: они вызывают кратковременный подъём уровня гормона.
Алкоголь под запретом за 24 часа, курение — минимум за 1–2 часа до визита в лабораторию.
Анализ крови на тестостерон сдаётся исключительно натощак: перерыв между последним приёмом пищи и забором биоматериала должен составлять не менее 6–8 часов. Пить воду без газа и сахара разрешается.
Идеальный временной интервал для визита в лабораторию — с 8:00 до 11:00 утра, когда суточная концентрация тестостерона достигает своего максимума.
Для женщин оптимальные дни — с 3-го по 5-й день менструального цикла; иные сроки определяет лечащий врач исходя из конкретной диагностической задачи.
Обязательно сообщите специалисту о принимаемых препаратах: кортикостероиды, анаболические стероиды, оральные контрацептивы и антиандрогены способны существенно сдвинуть показатели в ту или иную сторону.
Внимание! Предел линейности тестостерона при максимальном разведении: 111 нмоль/л. При получении значения тестостерона более 111 нмоль/л выдается результат со знаком больше данного значения: >111 нмоль/л.
Единицы измерения: нмоль/л.
Повышение уровня тестостерона:
болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
адреногенитальный синдром (женщины);
продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);
хромосомный набор XYY (мужчины);
вирилизирующая опухоль яичников (женщины);
снижение уровня ГСПГ;
приём таких препаратов как: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин (мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен;
чрезмерные физические нагрузки.
Снижение уровня тестостерона:
нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т. ч. гиперпролактинемия);
приём глюкокортикоидов;
недостаточность надпочечников;
гипогонадизм;
хронический простатит (мужчины);
ожирение (мужчины);
приём таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
приём легко усваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).
В Лобне можно пройти указанное исследование без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному на странице алгоритму.
Результаты будут высланы на адрес электронной почты пациента в течение 1 дня после проведения процедуры. Также их можно будет найти в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Забрать распечатанные результаты можно будет в офисе, где сдавался анализ.
Проходя исследования в офисах ДНКОМ, вы становитесь участником накопительной скидочной программы лояльности! При общей стоимости исследований от 1000 рублей пользователю происходит начисление скидки 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка составляет 10%, увидеть ее можно в личном кабинете.