РЭА (раково-эмбриональный антиген) — маркёр опухолей и их метастазов.
РЭА является онкофетальным белком, который обнаруживается в эпителиальных клетках пищеварительного тракта и бронхов. В первом триместре беременности он присутствует в клеточной цитоплазме, а затем становится составной частью поверхностных клеточных мембран. У взрослых людей РЭА продуцируется в очень ограниченном количестве эпителиальными клетками бронхов, молочной железы и кишечного тракта. В минимальных количествах РЭА обнаруживается в крови, плевральном экссудате, асцитической жидкости и спинномозговой жидкости. Наиболее высокое содержание этого белка обнаружено в слюнных железах и их протоках. РЭА метаболизируется в печени.
Физиологическая функция: у плода и взрослых людей не выяснена.
Биологический период полужизни: 14 дней.
Повышенные уровни у больных со злокачественными заболеваниями:
- Рак желудка.
- Рак толстой кишки.
- Рак прямой кишки.
- Рак лёгких.
- Рак молочных желёз.
- Рак яичников.
- Рак матки.
- Рак простаты.
Повышенные уровни при доброкачественной этиологии заболевания:
- У курильщиков.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Хронические заболевания печени.
- Хронический гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Язвенный колит.
- Болезнь Крона.
- Бронхопневмония.
- Хронический бронхит.
- Туберкулёз.
- Муковисцидоз.
- Аутоиммунные заболевания.
- В жидкости кист молочной железы и яичников.
- В суставной жидкости при хроническом ревматоидном артрите.
Показания:
- контроль за лечением карциномы желудка, толстой кишки, прямой кишки;
- прогноз развития заболевания при карциноме толстого кишечника и прямой кишки;
- контроль за лечением карциномы молочной железы совместно с СА-15-3;
- дифференциальный диагноз опухолей яичников;
- контроль за лечением рака легких (опыт);
- ранняя диагностика опухолей при скрининговом обследовании групп риска;
- диагностика С-клеточной карциномы.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать натощак или спустя 8–12ч после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара.
Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 1 часа до исследования.
Процессы, приводящие к генерации стволовых клеток в организме (беременность и кормление, острые кровопотери, пост-раневое состояние, состояние после иммунизации, острый воспалительный процесс), потенциально могут привести к ложноположительным результатам теста. При наличии таких факторов анализ лучше перенести на срок 2–4 недели.
Первичное тестирование больных пациентов на онкомаркер рекомендуется проводить до начала химиотерапии, поскольку воздействие на опухоль различных противоопухолевых лекарственных препаратов может повлиять на уровень онкомаркера.
Интерпретация результатов
Референтные значения: ≤5,093
Единицы измерения: нг/мл
Альтернативные единицы измерения: мкг/л.
Перевод единиц: мкг/л = нг/мл.
Повышение уровня РЭА:
1. Онкопатология (показатель 20 нг/мл и выше):
- колоректальные карциномы;
- рак лёгкого;
- рак молочной железы;
- карциномы поджелудочной железы;
- метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
- опухоли простаты, яичников.
2. Соматическая патология (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл, при клиническом улучшении может нормализоваться):
- цирроз печени и хронические гепатиты;
- колоректальные полипы;
- язвенный колит;
- панкреатит;
- туберкулёз;
- пневмония;
- муковисцидоз;
- почечная недостаточность;
- болезнь Крона;
- аутоиммунные заболевания;
- курение.
Синонимы и связанные понятия:
