Сальмонелла, ДНК Salmonella spp., качественный — определение ДНК Salmonella species в кале, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР — позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизма, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Сальмонеллы (Salmonella species) — грамотрицательные, подвижные, в виде палочек энтеробактерии, способные вызывать сальмонеллёз — острую кишечную инфекцию. Сальмонеллезная инфекция относится к группе зоонозных, то есть передающихся от животных к человеку.
Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть посредством зараженной пищи (употребление заражённой воды, яиц или мяса).
Сальмонеллез протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта (тонкого кишечника), схожее с такими болезнями, как энтерит, гастроэнтерит, гастрит (без диареи), в тифоподобной форме и септической форме.
Инкубационный период болезни — 6–8 часов.
Клинические признаки сальмонеллеза
Сальмонеллез проявляется остро — с тошнотой, рвотой, спазмами в животе, поносом, лихорадкой, головными болями. При хроническом течении возможно проявление симптомов артрита. При поражении кишечника и абдоминальных лимфатических узлов, развивается сальмонеллёзный гастроэнтерит, который сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, спастическими болями в животе и лихорадкой.
Если инфекция генерализуется, в 5–10 % случаев возможны тромбоэмболические осложнения, сальмонеллёзный сепсис и менингит, пневмония, эндартериит, эндокардит, пиелонефрит.
При поражении клеток ретикулоэндотелиальной системы, развивается системная инфекция — брюшной тиф с лихорадкой, нарушением стула, сыпью в области живота и грудной клетки и симптомами поражения центральной нервной системы (заторможенностью, нарушением сознания и бредом).
После перенесенного заболевания, в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно.
Лабораторная диагностика инфекции, вызванной бактериями рода Salmonella
Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Показания:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносами (основная цель исследования — выявление дизентерии и сальмонеллёза у детей и взрослых);
- профилактическое обследование лиц перед госпитализацией в стационар.
Подготовка
Для получения достоверного результата, анализ должен проводиться спустя 14–21 день после последнего приема антибактериальных препаратов.
Предпочтительно взятие пробы в первые 72 часа от начала заболевания.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 1/3 от объема контейнера. Кал должен быть свежесобранным. Материал доставляется в медицинский офис в течение 4–6 часов с момента сбора анализа.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение (более 5–6 часов);
- не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
- не допускается неплотно закрытый контейнер;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «обнаружено» или «не обнаружено».
Референсные значения: не обнаружено.
В случае положительного ответа, указывается наличие или отсутствие облигатных кишечных патогенных бактерий (сальмонелл).
Интерпретация результата: в норме результат отрицательный.
