Определение СОМР позволяет оценить степень деструкции хряща.
СОМР — является одним из неколлагеновых белков матрикса. Молекула СОМР пентамер, состоящая из 5 идентичных субъединиц, соединённых дисульфидными связями. СОМР преимущественно обнаруживается в ткани хряща; в значительно меньшем количестве протеин присутствует в связках, мениске и синовиальной мембране, отсутствует в коже и лёгких.
Молекулы СОМР связывают между собой коллагеновые волокна, стабилизируя коллагеновую сеть в ткани хряща. При состояниях, сопровождающихся повреждением хряща, матриксные протеины попадают в синовиальную жидкость и затем в кровь.
Повышение концентраций СОМР является более чувствительным методом диагностики хрящевой деструкции, чем рентгенологические изменения. Выделение СОМР в кровь коррелирует с обменом в ткани хряща. Это связано с тем, что молекула СОМР играет центральную роль в стабильности хрящевой ткани, и, следовательно, поступает в кровь до морфологически выраженного разрушения хряща.
COMP у здоровых людей
Повышение уровня СОМР может наблюдаться не только при заболеваниях. Так, у бегунов на длинные дистанции (марафонцы) выявлено увеличение концентрации СОМР в крови во время повышенных нагрузок.
Показана высокая корреляция между сывороточным уровнем СОМР и степенью тяжести артрита, в том числе его гистологическими проявлениями.
При длительном мониторинге больных РА возможны значительные флуктуации сывороточных концентраций СОМР. Можно также выделить 2 группы больных РА: с вариабельностью СОМР, сравнимой со здоровыми лицами, и с высокой вариабельностью на фоне значительно повышенного уровня СОМР.
Показания:
- мониторинг терапии ревматоидного артрита и остеоартроза;
- дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний суставов.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
