Липаза в Нахабино

Липаза — водорастворимый фермент, который катализирует гидролиз триглицеридов.
Он принимает участие в растворении и переваривании жиров пищи человека. Различают несколько видов липазы, так как она вырабатывается несколькими органами и тканями. Это липаза поджелудочной железы (панкреатическая липаза), липаза кишечного сока, желудочная, липаза лейкоцитов и т.п. При диагностике различных заболеваний наибольшее значение имеет липаза, вырабатываемая клетками поджелудочной железы, потому, что именно ее активность является основным фактором в процессе переваривания жиров.

Функции липазы
В тонком кишечнике липаза отвечает за расщепление нейтральных жиров — триглицеридов — сложных эфиров глицерола и высших карбоновых кислот. Уровни липазы в сыворотке не имеют достоверных различий у мужчин и женщин. При воспалении поджелудочной железы этот фермент попадает в кровяное русло. После острого панкреатита активность липазы в сыворотке возрастает через 4–8 часов, достигая пика через 24 часа, и снижается через 8–14 дней.

Определение липазы при панкреатитах имеет более высокую клиническую чувствительность и специфичность, чем исследование амилазы. При эпидемическом паротите уровень липазы остаётся нормальным, если в процесс не вовлечена поджелудочная железа. Одновременное определение этих двух ферментов позволяет диагностировать поражение поджелудочной железы с точностью до 98% случаев.

Показания:

• острый панкреатит;
• перфоративная язва желудка;
• хронический панкреатит;
• острый холецистит;
• тонкокишечная непроходимость;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• алкоголизм;
• диабетический кетоацидоз;
• цирроз печени;
• трансплантация органов.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.



Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения: 8–78 Ед/л.

Повышение уровня липазы:

• острый панкреатит (повышенная активность фермента сохраняется в течение 3–7 дней после развития воспаления);
• новообразования поджелудочной железы;
• хронические болезни желчного пузыря;
• желчная колика, внутрипечёночный холестаз;
• перфорация полого внутреннего органа;
• странгуляция или инфаркт кишечника;
• киста или псевдокиста поджелудочной железы;
• перитонит;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, в особенности липидов: ожирение, сахарный диабет, подагра;
• приём некоторых лекарственных средств: гепарина, наркотических анальгетиков, барбитуратов и других средств, вызывающих спазм сфинктера Одди, индометацина;
• эпидемический паротит при одновременном поражении поджелудочной железы.

Понижение уровня липазы:

• онкологические заболевания (кроме карциномы поджелудочной железы);
• избыток триглицеридов (при неправильном питании или наследственных гиперлипидемиях).