Сывороточное железо — лабораторный биомаркер, который показывает, сколько железа циркулирует в плазме крови в составе транспортного белка трансферрина. Анализ крови на сывороточное железо входит в группу биохимических тестов и назначается для комплексной оценки железообмена: врач использует его, чтобы подтвердить дефицит микроэлемента или выявить его патологическое накопление в тканях. Сывороточное железо анализ помогает разграничить различные формы нарушений задолго до появления клинических симптомов. Забор венозной крови выполняется в условиях лаборатории, после чего из образца получают сыворотку и измеряют концентрацию железа на автоматическом анализаторе — результат выражается в мкмоль/л.
Железо относится к жизненно важным микроэлементам, без которых невозможно поддерживать здоровье на клеточном уровне. Главная его функция — транспорт кислорода: в составе гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышечных волокон железо доставляет O₂ к каждой ткани тела. Помимо этого, микроэлемент участвует в тканевом дыхании, является кофактором сотен ферментативных реакций, обеспечивает синтез ДНК и поддерживает полноценную работу иммунитета. Источником железа служит пища: гемовая форма Fe²⁺ из мяса и рыбы усваивается значительно лучше, чем негемовая Fe³⁺ из растительных продуктов. В целом из съеденного усваивается лишь 10–15%, причём всасывание идёт преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Общий запас железа в организме взрослого составляет 4–5 г: около 70% приходится на гемоглобин, остальное хранится в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезёнке и костном мозге.
Концентрация сывороточного железа непостоянна — это один из наиболее вариабельных биохимических показателей. На протяжении суток она колеблется в широком диапазоне: утром достигает пика, к вечеру заметно снижается. На итоговое значение влияют пол, возраст, фаза менструального цикла, рацион питания, уровень физической активности, качество сна, эмоциональное состояние и любой воспалительный процесс в организме. Именно поэтому грамотное обследование строится не на единственном результате, а на совокупности данных: сывороточное железо рассматривается вместе с ферритином, трансферрином, латентной железосвязывающей способностью сыворотки (ЛЖСС) и общим анализом крови.
Железо свободное; Железо сыворотки; Fe serum; Iron serum;
Анализ на сывороточное железо назначается при подозрении на нарушение обмена железа и в ряде других клинических ситуаций:
Дифференциальная диагностика анемий — позволяет разграничить железодефицитную, гемолитическую, сидеробластную форму и анемию хронических заболеваний, при которых тактика лечения принципиально различается.
Скрининг латентного дефицита — уровень железа в крови падает раньше, чем снижается гемоглобин, что даёт возможность начать коррекцию ещё до формирования анемии.
Мониторинг терапии препаратами железа — серийные измерения показывают, насколько эффективно организм усваивает назначенное лечение, и помогают скорректировать дозу.
Диагностика перегрузки железом — при гемохроматозе, гемосидерозе и отравлении железосодержащими препаратами показатель резко повышается.
Инфекционные и воспалительные заболевания — острое воспаление перераспределяет железо в депо; без учёта этого факта результат легко интерпретировать ошибочно.
Беременность — в третьем триместре расход железа на формирование депо у плода существенно возрастает, и регулярный контроль уровня становится частью стандартного обследования.
Патология желудочно-кишечного тракта, нарушения питания, синдром мальабсорбции — состояния, при которых всасывание железа в кишечнике нарушено.
Соблюдение простых правил перед сдачей крови существенно повышает достоверность результата:
Голодание 8–12 часов — кровь сдаётся натощак; разрешена чистая питьевая вода без газа и подсластителей.
Утреннее время — приходите в лабораторию с 8 до 11 часов, пока концентрация железа в крови максимальна.
День накануне — откажитесь от жирной и богатой железом пищи, алкоголя, избыточных физических нагрузок.
Перед забором — за 30 минут исключите стресс и интенсивную двигательную активность; не курите минимум за 2 часа.
Лекарства — заблаговременно согласуйте с врачом отмену препаратов железа и других средств, влияющих на показатель.
Другие процедуры — анализ берётся до рентгенографии, УЗИ и физиотерапии или не ранее чем через 10 дней после них.
Единицы измерения: мкмоль/л.
Референсные значения: 12,5 - 32,2
Повышение уровня железа:
повышенное поступление в организм;
гемохроматоз;
избыточное парентеральное введение препаратов железа;
повторные гемотрансфузии;
острое отравление препаратами железа у детей;
гемолитические анемии, гипо- и апластические анемии;
витамин В12 и В6 фолиево-дефицитные гиперхромные анемии;
талассемия;
нефрит;
острый гепатит, хронический гепатит;
острая лейкемия;
свинцовая интоксикация;
применение лекарственных средств: левомицетин, эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат, цисплатин.
Понижение уровня железа:
железодефицитная анемия;
острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы;
опухоли, в том числе острый и хронический лейкозы, миелома;
острые и хронические кровопотери;
молочно-растительная диета, синдром мальабсорбции, заболевания желудка и кишечника;
беременность, кормление грудью, подростковый период, повышенные физические нагрузки;
ремиссия пернициозной анемии (авитаминоз В12);
гипотиреоз;
нефротический синдром;
хронические заболевания печени: гепатит, цирроз;
приём аллопуринола, андрогенов, аспирина, холестирамина, глюкокортикоидов.
В Назрани можно пройти указанное исследование без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному на странице алгоритму.
Результаты будут высланы на электронную почту пациента в течение 1 дня после проведения процедуры. Также они будут располагаться в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Получить выписку с результатами можно будет в офисе, где проводилось исследование.
При прохождении исследований в офисах ДНКОМ, вы принимаете участие в накопительной скидочной программе лояльности! При общей стоимости анализов от 1000 рублей пользователю начисляется скидка 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка равняется 10%, увидеть ее можно в личном кабинете.
