Информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи.
Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Методы оказания медицинской помощи – совокупность приемов и действий медицинского работника по оказанию медицинской помощи, предусмотренная утвержденными стандартами и клиническими рекомендациями.
Виды медицинского вмешательства – выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.
1. Взятие биоматериала из зева и носа для лабораторных исследований – это процедура взятия мазка из зева и носа для проведения лабораторных исследования с помощью зонда. В ходе взятия биоматериала из зева и носа может возникнуть ряд различных осложнений: Взятие биоматериала из зева и носа для диагностических исследований позволяет определить наличие заболевания (или его отсутствие). В процессе пациент может испытывать небольшой дискомфорт-позыв на рвоту, которая быстро проходит.
2. Взятие крови (венепункция) — это процедура взятия биологического материала для выполнения лабораторных исследований с помощью вакуумной системы вакутейнер.
Обратите внимание!
Процедура имеет медицинские противопоказания. Наличие или отсутствие показаний/противопоказаний, количество процедур, показанных пациенту, устанавливает врач. Данный метод является диагностическим, проводимым по назначению лечащего врача.
Противопоказаниями для взятия крови из вены могут быть: заболевания кожи, которые могут вызвать прямое попадание инфекционных агентов (например, бактерий) в кровь; венозный фиброз при пальпации; наличие гематомы (кровотечение под кожей); наличие сосудистого шунта или трансплантата.
Венепункция является проникающей манипуляцией, в ходе которой может возникнуть ряд различных осложнений:
- Подкожная гематома - при венепункции происходит нарушение целостности тканей и конкретно сосуда, куда проникает игла. По завершению венепункции, в момент удаления иглы из вены, кровь из пострадавшей вены частично может поступить в окружающие ткани и в некоторых случаях как результат образуется гематома, а так же возможны болевые ощущения в месте прокола.
- Обморок - кратковременная потеря сознания на фоне стресса.
- Тошнота на фоне стресса.
- Петехии (точечные кровоизлияния)- при наложении жгута могут образоваться точечные кровоизлияния, это может произойти в следствие нарушения свертывающей системы крови.
3. В отношении взятия крови из пальца специалисты лаборатории отмечают:
- существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков, гемолиз);
- этот вид биологического материала дает в 3–4 раза больше брака, чем кровь, полученная при венепункции;
- объем капиллярной пробы ограничен, что затрудняет перепроверку результата;
- при сомнительном результате исследования крови из пальца, подозрении на гематологическую патологию повторное исследование необходимо делать из венозной крови.
И только у детей до года или имеющих вес до 9–10 кг —может быть забрана капиллярная кровь (пятка, палец).
Имеется ограниченный перечень показаний к взятию капиллярной крови: новорожденные, при ожогах большой поверхности тела, труднодоступности вен, выраженном ожирении, установленной склонности к венозному тромбозу.
Капиллярная кровь в приоритете у детей после года, если:
- имеются повреждения в месте взятия венозной крови;
- есть необходимость частого взятия небольших объемов крови (например, мониторинг уровня глюкозы);
- необходимость однократного взятия небольшого объема крови для одного исследования;
4. Взятие биоматериала из урогенитального тракта
При взятии биоматериала из урогенитального тракта нередко возникают ощущения дискомфорта, а также возможны кровянистые выделения. Это возможно при микротравмах слизистой оболочки урогенитального тракта. Дискомфорт носит непродолжительный характер, выделения, как правило, достаточно скудны. Симптомы исчезают самостоятельно за короткий промежуток времени. Такое состояние относится к вполне нормальным явлениям.
Полная информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи может содержаться:
- на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации (https://minzdrav.gov.ru/)
- на сайте рубрикатора клинических рекомендаций (https://cr.minzdrav.gov.ru/)
Обращаем внимание, что в соответствии с ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.