Общие сведения

Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган.
Главный регулятор основного обмена веществ. Поэтому даже здоровым людям, раз в 2-3 года полезно проверять, как функционирует этот орган.
Ну а тем, кто уже страдает одним из заболеваний щитовидной железы, обследоваться необходимо, как минимум раз в год. Так как, если вовремя обнаружить отклонение в работе железы, можно исправить ситуацию медикаментами, без хирургического вмешательства и прочих инвазивных манипуляций. Профилактические меры показаны абсолютно всем, независимо от возраста и пола.

Щитовидная железа контролирует метаболизм и отвечает за:

  • Дыхание и терморегуляцию.

  • Частоту сердечных сокращений.

  • Психическое состояние.

  • Мышечную силу и вес.

  • Уровень холестерина в крови и т.д.

Заболевания щитовидной железы 

Одни из наиболее распространенных в современном мире. А  по частоте возникновения среди эндокринных патологий они находятся на втором месте после сахарного диабета.

Заболевания щитовидной железы на ранних стадиях часто протекают бессимптомно, либо протекают со слабо выраженной симптоматикой. Определить наличие нарушений возможно только с помощью лабораторной диагностики. 

Следует обязательно обследоваться, если наблюдаются такие симптомы, как  беспричинное снижение или резкий набор веса, сбои в работе сердца, постоянная депрессия, снижение защитных сил организма, выпадение волос, ломкость ногтей, проблемы с кожей.

Щитовидная железа вырабатывает, накапливает и выделяет  в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме. 

Т4 – это йодсодержащий гормон щитовидной железы– тироксин. Тироксин (Т4) составляет около 90  % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В крови Т4 встречается  в свободном ( лишь 0,1%), а основная часть -  в связанном с белками-глобулинами виде. Именно свободная фракция гормона Т4 является наиболее биологически активной.

Концентрация гормона Т4 в сыворотке крови изменяется в течение суток и достигает своего максимума к 8.00 -12.00. Наименьшие показатели отмечаются глубокой ночью. Также колебания тироксина зависят от сезона года. Выяснилось, что в осенне-зимний период уровень гормона повышается и достигает максимальных значений, после чего снижается.

Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО)– специфические иммуноглобулины. Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможно образование гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Данный анализ направлен на  определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови. Эти антитела образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, и это  может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Анти-ТПО являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – железой, расположенной в головном  мозге. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в избыточных  количествах, вызывая гипертиреоз. При этом наблюдается учащение пульса, потеря веса, тревожность. Жизнеугрожающим состоянием является тиреотоксический криз — тяжелая форма заболевания.

 При снижении концентрации ТТГ выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза- пациенты с таким диагнозом жалуются на усталость, слабость, депрессивное состояние, нарушение менструального цикла у женщин; повышенную чувствительность к холоду, сухость кожи, запоры.

Анализ на уровень ТТГ является базовым тестом для оценки работы щитовидной железы при гипотиреозе и гипертиреозе.

Кровь рекомендуется сдавать утром в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.
Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, приём тиреоидных гормонов, йод-содержащих препаратов), могут повлиять на результат теста. За одну неделю до исследования необходимо исключить приём гормонов щитовидной железы. За 2–3 дня до проведения исключается приём препаратов, содержащих йод. Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.

Если результаты анализа указывают на эндокринное заболевание и щитовидная железа увеличена, необходимо дополнительное лабораторное и инструментальное (УЗИ) обследование под контролем лечащего врача.