При приеме омега-3 правило «чем больше, тем лучше» не работает. Избыточное поступление в организм может нанести не меньший вред, чем их недостаток. В статье разберемся, почему же стоит контролировать их уровень в крови и какой анализ нам в этом поможет.
В 1970-х годах датские учёные провели исследования среди инуитов Гренландии и выявили низкую частоту атеросклероза и других сердечно-сосудистых патологий, несмотря на высокое потребление жиров. Как выяснилось, их традиционная диета, богатая морской рыбой, обеспечивала высокое поступление омега-3. Эти жирные кислоты оказались способными снижать уровень триглицеридов, подавлять воспаление и тромбообразование. Данные наблюдения стали отправной точкой для дальнейшего изучения свойств омега-3.
С позиции биохимии, ненасыщенные жирные кислоты классифицируются на два типа, и это деление диктуется уникальной архитектурой их молекул:
Омега-3 и омега-6 являются незаменимыми для организма, иными словами, они нам жизненно необходимы. Наш организм, к сожалению, лишен ферментов для их самостоятельного синтеза. Таким образом, их адекватное поступление целиком и полностью зависит от нашего пищевого рациона.
Омега-9 в отличие от своих «собратьев», не является незаменимой. Наша печень обладает способностью синтезировать ее из предшественников — омега-3 и омега-6. При этом она также эффективно усваивается и из пищи.
Существует заблуждение, что омега в рыбах является продуктом обмена веществ внутри их организма. В действительности рыбы не синтезируют непосредственно сами омега, а получают их, поедая водоросли, растущие в глубоких водах океанов.
Нори, спирулина и хлорелла представляют собой различные виды морских водорослей, служащих превосходными растительными источниками омеги. Эти кислоты традиционно ассоциируются с рыбой, однако их первичный биосинтез осуществляется именно микроводорослями, которые составляют основу питания морских организмов. Фактически, водоросли выступают основными продуцентами данных незаменимых жирных кислот в рамках морской экосистемы.
Омега-3 помогает организму поддерживать жизненные функции. Без омега-3 не способны качественно работать нервная и иммунная системы; из них образуются вещества, похожие на гормоны, которые регулируют протекание воспалительных процессов, расслабление и спазм кровеносных сосудов, свертываемость крови.
Омега-3 ПНЖК играют важную роль в нейрогенезе (формирование новых нервных клеток), нейротрансмиссии (передача нервных импульсов), нейропротекции (защита нервных клеток от разрушительного воздействия). Поэтому они необходимы для развития мозга плода и в раннем детском возрасте.
Омега-3 на 50% снижают величину окислительного стресса и воспаления, спровоцированных вдыханием загрязненного воздуха.
Омега-3 кислоты — одни из самых дефицитных питательных веществ в меню современного человека.
Ключевые представители омега-3 кислот:
Принципы действия омега-3 ПНЖК:
Широкий спектр механизмов действия обеспечивает клинико-фармакологические эффекты омега-3 ПНЖК:
Для здоровья важно поддерживать баланс между омега-3 и омега-6 жирными кислотами. Так как функциональные свойства биологически активных веществ, синтезируемых из омега-3 и из омега-6 противоположны.
Эффект от омега-3:
Эффект от омега-6:
Идеальное соотношение омега-6 и омега-3 1:1. В современном рационе питания, который содержит много продуктов с омега-6, этого равновесия сложно достичь. Рыба, богатая омега-3, попадает на нашу тарелку реже, чем бутерброд, сдобренный сливочным маслом. Поэтому рекомендуют стремиться к соотношению кислот омега-6 и омега-3 в соотношении 5:1 или 3:1.
Причины низкого уровня омега-3 могут быть не только из-за недостаточного поступления их с питанием, а также из-за индивидуальных особенностей обмена веществ, образа жизни.
Организм каждого человека по-разному:
Согласно рекомендациям экспертов Федерального государственного бюджетного учреждения науки Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи, суточная потребность в омега-3 составляет от 0,8 до 1,6 грамма.
Основными ресурсами из пищи являются: жирная морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, форель), рыбий жир и печень трески. Помимо омега-3, рыба является хорошим поставщиком и других питательных веществ — обеспечивает поступление витаминов А и D, белка и минералов, таких как селен, кальций и йод. Из растительной пищи стоит отметить семя льна, орехи грецкие, масло оливы, бобовые (фасоль).
При недостатке омега-3 нарушается не только сборка и функциональность клеточных мембран, но и критичные для работы иммунной системы процессы, такие как синтез простагландинов и других биологически активных веществ.
Дефицит омега-3-ПНЖК влечет за собой серьезные последствия для организма:
У частных категорий пациентов, а именно, с исходно повышенным уровнем ЛПНП, с сахарным диабетом, высоким риском кровотечений, прием омега-3 требует особой осторожности.
Превышение суточной дозировки омега-3 ПНЖК свыше 3-х граммов создает предпосылки для кровотечений из-за выраженного антиагрегантного эффекта и влияния на факторы свертывания крови. Последствия передозировки нередко реализуются в виде локальных кровотечений, наиболее типичными из которых являются кровотечения из носа и гематурия (кровь в моче).
Длительное потребление омега-3 в больших дозах, имитирующих так называемый «эскимосный» рацион, рассматривается как независимый фактор риска возникновения внутричерепных кровоизлияний (геморрагического инсульта).
Причинами таких проблем являются свойства омега-3 ПНЖК:
Небезопасным является длительный прием высоких доз омега-3. Тогда можно достигнуть перенасыщения их организмом, так как они накапливаются не быстро.
Избыток омега-3 может приводить к более тяжелым последствиям, чем их недостаток.
Симптомы интоксикации омега-3:
Во врачебной практике первостепенное значение имеют две омега-3 жирные кислоты: ЭПК (эйкозапентаеновая) и ДГК (докозагексаеновая).
Омега-3 индекс — это содержание ЭПК+ДГК в мембранах эритроцитов, выраженное в процентах от общего количества жирных кислот. Это объективный параметр, который показывает уровень потребления омега-3 за последние 3 месяца.
Почему омега-3 индекс измеряют с помощью эритроцитов? Все потому, что мембраны красных клеток крови богаты фосфолипидами, в которые встраиваются омега-3 (ЭПК и ДГК).
По содержанию омега-3 в мембранах мы можем получить представление о том, сколько их в составе мембран всех клеток, включая кардиомиоциты (клетки сердца).
Иными словами, этот индекс является достоверным маркером, отражающим содержание данных жирных кислот в тканях организма.
Уровень омега-3 в мембранах эритроцитов демонстрирует меньшую зависимость от колебаний липидного профиля по сравнению с их плазменной концентрацией. Эта стабильность обеспечивает независимость омега-3 индекса от приема пищи пациентом.
Стабильность данного показателя также обусловлена более длительным периодом полувыведения ЭПК и ДГК, встроенных в мембраны эритроцитов, который в четыре–шесть раз превышает таковой для форм, находящихся в плазме.
Следовательно, омега-3 индекс служит оптимальным долгосрочным показателем обеспеченности организма ЭПК и ДГК, в отличие от уровня плазменных жирных кислот, который отражает поступления их с пищей за кратковременный промежуток.
99.094 Контроль омега-3 и витамина D
24.159 Омега-3 индекс
Данный анализ рекомендуется проводить не чаще 1 раза в 3 месяца, потому что за это время омега-3 ПНЖК накапливаются клеточными мембранами.
Омега-3 индекс выражается в процентах. Он является показателем потребления за долгий промежуток и обеспеченности организма этим нутриентом. Чем ниже значение индекса, тем меньше омега-3 кислот включено в структуру мембран, и тем выше риск проблем с сердцем и сосудами.
Клиническая расшифровка результатов основана на стратификации по уровням риска развития сердечно-сосудистых событий:
Подводя итог, можно сказать, что забота о достаточном уровне омега-3 — это инвестиция в долгосрочное здоровье сердца, мозга и всего организма. Регулярный контроль этого индекса (например, раз в 6–12 месяцев) помогает узнать достаточно ли омега-3 поступает в организм или же их уже опасный переизбыток.
Ключевые выводы:
1)
Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023.
2)
Von Schacky C. Omega-3 index in 2018/19. Proc Nutr Soc. 2020 May.
