Исследование используется для выявления и типирования возбудителей грибковых инфекций рода Candida, Malassezia, Saccharomyces и Debaryomyces методом ПЦР в режиме реального времени.
Основными представителями дрожжевых грибов являются грибы родов Сandida, Saccharomyces, Debaryomyces и Malassezia.
Род Сandida включает более 100 видов, из них клиническое значение имеют около 20. Патогенными для человека являются С. albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. lusitaniae, C. kefyr, C. glabrata, C. guilliermondii, C. parapsilosis, C. famata и др. Самым распространенным видом рода Candida является вид C. albicans.
Из грибов, относящихся к роду Saccharomyces, инфекционную патологию вызывает вид cerevisiae. Сахаромицеты являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме их выделяют со слизистой оболочки ротовой полости, влагалища, обнаруживают в кале, мокроте и т.д.
В настоящее время известно около 14 видов грибов рода Malassezia. Грибы рода Malassezia относятся к труднокультивируемым, требовательны к условиям сохранения культуры, обладают высокой способностью к видообразованию, что значительно затрудняет их изучение и диагностику.
Для подтверждения наличия кандидозной инфекции необходима не только качественная, но и количественная оценка дрожжевых грибов, проводимая в сопоставлении с клинической симптоматикой, с учетом наличия фоновых заболеваний, микст-инфекции. Обнаружение Candida spp. в нестерильных локусах не является основанием для постановки диагноза «кандидоз», т.к. представители рода Candida могут входить в состав нормальной флоры. В этих случаях употребляется термин «носительство»; при этом число геном-эквивалентов возбудителя не будет превышать 2-3 lg /мл (102-103 КОЕ/мл). При большем значении этой величины и при отсутствии симптомов воспаления, можно говорить о «повышенной колонизации». И, наконец, при наличии признаков раздражения слизистой оболочки, связанной с инвазией возбудителя в ткань, используется термин «инфекция», т.е. кандидоз.
Соскоб из МПО (ЦК, уретра, влагалище): соскоб не берется на фоне местной терапии (свечи, мази, спринцевания) и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ или полового контакта должно пройти 48 часов.
Соскоб из МПО (уретра): накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее, чем через 14 дней.
Мазок с поверхности миндалины, соскоб из рото- и носоглотки: перед взятием мазков в течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры (спреи, капли, полоскания).
Отделяемое ран, соскоб кожного покрова: взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
